医院感染预防控制.doc

医院感染预防控制
标准操作规程
病区环境清洁消毒SOP
一、空气
,降低空气微生物密度。每日上、下午开窗通风1~2次,每次20~30分钟;
(如室外尘埃密度较高或极度寒冷时),必要时(如收治了肺结核患者)可使用动态空气消毒器(有自动显示累计消毒时间的不需要单独登记),并正确估算仪器的数量,必要时行效果评价;
。
二、墙面、门窗和地面
(一) 墙面和门窗
。
,但有血液或体液污染时,应立即使用1000mg,/L含***消毒剂擦拭;
,用后清洗消毒,晾干分类放置;
(二) 地面
、污物间、洗手间、储藏室、器材室,每天用清水或清洁剂湿式擦拭,每个拖布清洁面积不超过20m2;
、分泌物或粪便污染时,应立即使用1000mg/L含***消毒剂擦拭;
(污染与半污染区、清洁区)使用的清洁工具,分开放置,每天500mg/L含***消毒剂消毒1次,清洗后悬挂备用。
三、医疗与生活物品
(一) 使用中的医疗器械如呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计、心电图机,每天清水擦拭1次;频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板,每天清水擦
拭1次。
(二) 护理站桌面、患者的床、床栏、床旁桌、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等,每天清水擦拭。且一人一巾,用后抹布可采用含有效***500mg/L消毒剂消毒30分钟。
(三) 病人出院、转科(院)、死亡等离开后,对床单元应使用500mg/L含***消毒剂擦拭终末消毒。
(四) 电话按键、电脑键盘、鼠标等保持清洁,必要时使用75%酒精擦拭消毒。
,只需用干净的清洁用具,清水擦拭即可;有明显污垢时,如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等,先用1000mg/L的含***消毒剂覆盖作用30分钟,然后对整个区域进行有序的擦拭消毒。
:从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所,最后是盥洗间即污染区。拖把应分类分色分室使用。
四、多重耐药菌流行或有医院感染暴发时,地面及物品应使用500mg/L含***消毒剂擦拭,每天至少2次;频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板每天采用75%酒精擦拭。
注:使用腐蚀性的消毒剂如含***制剂,擦拭作用30分钟后应使用清水擦拭。
医院常用物品清洗消毒SOP
一、手术器械及其相关物品
(一) 清洗:全自动清洗消毒机清洗;手工清洗按照去污六步骤清洗;复杂及管腔器械使用超声清洗机加酶清洗;
(二) 灭菌:压力蒸气灭菌或环氧乙烷灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或采用2%戊二醛溶液浸泡10小时,(浸泡器械必须经无菌水冲洗干净后方可使用)。
注:锐利器械(含剪刀、刀片、穿刺针等)及缝线严禁戊二醛浸泡灭菌。
二、病区常用物品
(一) 病区换药碗、弯盘等:在病区处置间流动水冲洗,去除明显血液等污染物后密闭;由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌;
(二) 杯钳罐:用后密闭;由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌;有消毒液的每周更换2次;干式保存则每4—6小时更换、有污染时随时更换。
(三) 体温表:集中使用的体温表每次使用后需进行清洗消毒处理。
:流动水清洗擦干,使用手工或甩表机甩表后浸泡消毒;
:含***消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟,流动水冲洗,纱布擦干,使用前质检同时75%酒精棉球擦拭后使用。消毒液每日更换。
(四) 各种盛消毒液的玻璃瓶:弃去消毒液,密闭;由供应室集中清洗压力蒸汽灭菌;每周灭菌2次。
(五) 吸引瓶、引流瓶:
:流动水冲刷洗、干燥(可以自行选用不同方法,减少水分,目的是保证浸泡消毒的消毒液不被稀释,确保消毒效果);
:热力消毒90℃5分钟或含***消毒液500mg/L浸泡30分钟,清水冲净,晾干备用。
(六) 餐具
:用洗涤剂擦洗,清水冲洗干净;
:煮沸10-20分钟或流通蒸汽消毒20分钟。
(七) 痰盂、便器:
:流动水冲刷洗、晾干;
:含***消毒液500mg/L浸泡30分钟,流动水冲洗或热力消毒90℃3分钟。
(八) 塑料及橡胶类(含超声雾化器、呼吸机管路、湿化瓶):
:流动水冲刷洗、干燥;
:自动清洗消毒机90℃5分钟或新生成氧化电位水冲洗浸泡10-15分钟或含***消毒液500mg/L浸泡30分钟后,新鲜蒸馏水冲净消毒液,置于灭菌容器干燥保存备用;
(九) 气管内套管:
:流动水清洗、干燥;
:自动清