吸氧法 PPT课件.ppt

吸氧法基护朱玉霞氧疗法的定义?是指通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。关键词:PaO2、SaO2、CaO2 PaO2正常值80-100mmHgSaO2正常值91-98% %(一)缺氧分类和氧疗的适应证?、肺通气障碍、静脉血分流入动脉引起。主要特点为PaO2↓SaO2↓组织供氧不足。常见于慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。氧疗效果最好。?。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等。?,组织供氧减少所致。常见于休克、心力衰竭等。?。常见于***化物中毒。(二)缺氧程度?>(50mmHg)SaO2 >80% ,PaCO2 >(50mmHg) 无发绀或轻度发绀、神志清。?-(30-50mmHg)SaO2 60-80% ,PaCO2 >(70mmHg) 有发绀、呼吸困难、神志清或烦躁。?﹤4kpa(30mmHg)SaO2 ﹤60% ,PaCO2 >(90mmHg) 明显发绀、三凹征明显、嗜睡或昏迷。是氧疗的绝对适应证。缺氧程度的判断氧疗的绝对适应证显著发绀、呼吸极度困难、三凹征,昏迷或半昏迷﹥12﹤60%﹤、呼吸困难、神志正常或烦躁不安﹥-80%-﹥﹥80%- (kpa)SaO2 (% )PaO2(kpa)缺氧程度(三)氧疗的种类?临床上常根据缺氧及是否伴有PaCO2升高来决定氧疗的种类。,吸氧浓度﹤40%,适用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人,如慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。-60%,适用于有明显通气/血流比例失调或显著弥散障碍的病人,如肺水肿、心肌梗死、休克。﹥60%,适用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的病人,如***呼吸窘迫综合征,心肺复苏后。,-.03MP的压力,给予100%氧浓度的氧吸入,适用于一氧化碳中毒、气性坏疽。(四)供氧装置?、氧气表(1)氧气筒无缝钢瓶容积40L 压力15MPa(150kg∕cm2)容纳氧气6000L 打开时逆时针转1 ∕4 2)氧气表①压力表显示氧气筒内的压力以MPa为单位②- 保证安全③流量表可调节每分钟的氧流量浮标一般有两种锥形和球形锥形的以平面为准球形的以球的半径为准?④湿化瓶内盛1/3-1/2蒸馏水对氧气起到一定的湿化作用现临床上一般都用一次性湿化瓶避免院内感染?⑤安全阈当氧气流量过大、压力过高时,内部活塞自行上使过多氧气由四周小孔流出保证安全(2)管道氧气装置由医院集中供给,管道至各病区。直接接氧气表即可。