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一氧化碳中毒的急救护理 李伟全世界每年死于一氧化碳一氧化碳中毒概述一氧化碳中毒俗称煤气中毒,因为吸入高浓度一氧化碳所致急性缺氧性疾病。煤、煤气或其它含碳物质燃烧不完全,都会产生一氧化碳,当空气中一氧化碳浓度升高时,所吸入的一氧化碳与血液血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,造成机体的严重缺氧而死亡。中毒机制CO+HbCOHb是O2+Hb亲和力大240倍COHbCO+Hb是O2Hb解离速度的1/3600COHb阻止O2Hb解离低氧血症和组织缺氧!中毒机制降低氧在组织中的释放抑制氧的运输妨碍组织对氧的利用123一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响诊断要点有一氧化碳吸入史,如冬季关闭门窗煤炉生火取暖,同室人一齐发病等。有造成一氧化碳中毒的环境,如燃烧、浓烟等,且缺乏良好的通风设备。有头痛、恶心、呕吐、全身无力、昏厥等症状,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。测定血中碳氧血红蛋白高于10%以上急性中毒的表现救护措施应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气,给患者呼吸新鲜空气,松解衣扣、裤带,注意保暖,将患者平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。救护措施有自主呼吸,充分给以氧气吸入。轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧中重度中毒者给予高流量吸氧,氧流量为8-10L/min(时间不超过24h,以免发生氧中毒)。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法救护措施神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查患者呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。
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