手术室医院感染控制与管理.docx

手术室医院感染控制与管理摘要:目的:探讨手术室医院感染管理的有效方法,以控制医院感染,提高医疗护理质量。方法:从手术室环境、手术物品、无菌技术的管理,健全医院与手术室感染管理组织、学****医院感染知识,提高控制医院感染意识等进行管理。结果:加强医院手术室管理是提高医疗安全、防止医院感染的重要保证。结论:实施手术室科学化管理是控制医院感染的重要途径。关键词:手术室;感染控制;管理手术室是医院感染的高危科室之一,是控制医院感染的重点科室,它担负着对患者进行手术和急危重患者的抢救任务[1],因此,其工作质量直接影响手术患者的预后及医疗效果,为了有效地控制手术室感染,我们制定了严格的管理制度和操作程序,取得了满意的效果。 1 健全手术室医院感染管理组织 手术室成立由感管办负责人、护士长、监测员组成的医院感染小组,主要负责手术室的微生物监测、消毒隔离制度的落实及平时手术室感染工作督促,定期检查,并就发现的问题,及时提出改进措施。 2 加强医院感染知识培训 定期组织医护人员学****有关医院感染管理知识及各项规章制度(手术室一般制度、卫生制度、参观制度、门卫制度、消毒制度、洗手制度),根据卫生部制定的《医院感染管理规范》要求,有效地控制医院感染率。在全面普及医院感染知识的同时,要加强对监控人员的业务培训工作。管理者首先要得到正确、规范化的培训后才能正确指导、监督、管理他人的工作,监控工作专人负责。 3 手术室环境管理 建立合理手术室布局 我院手术室有 6 个手术间,1 间百级净化间、1 间隔离手术间。手术间被内外走廊所包绕,手术室布局合理,符合洁、污分开的要求,分污染区、清洁区、无菌区。天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。特殊感染手术特殊处理。 严格控制进入手术区人员 限制参观人数,除参加手术的医护麻醉人员及有关人员外,其他人员一概不准入内,手术过程中关闭手术间前***,尽量减少人员走动。患上呼吸道感染、面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。手术医生应认真做好术前准备,不得在术前参加换药。凡进入手术室人员,应按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、鞋、帽。 手术室空气消毒 手术室术后及每日必须进行清洁卫生消毒,每日常规臭氧消毒 2 次,每次 60min,连台手术之间消毒 ~1h;手术室内物品应摆放整齐,保持清洁无灰尘、无血迹,避免不必要移动;严禁在手术间制作敷料或整理包布;每日清洁空调过滤板 1 次。各手术间的拖把、抹布应固定两套使用,用后以消毒液清洗,减少拖把、抹布的污染。手术室采用垂直或水平层流净化手术间空气,每月做空气培养 1 次,使其菌落数控制在≤200CFU/m3。 防止室外细菌进入 接送手术患者的平车、被褥是手术室的重要污染源,尤其车轮更是细菌传播的载体。患者进入手术室必须使用手术交换车,以保持手术间的洁净度,防止污染源的传播。手术交换车所用物品,用后应及时更换,每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭。手术结束后车上所有物品进行更换,并用 %过氧乙酸或 500mg/ml有效***消毒液进行擦拭。 手术室卫生清扫的要求 手术间地面及所用的各种物品,应经常保持清洁整齐,每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、手术床及走廊地面等。每月卫生后做空气培养监测。手术室净