肩关节 bankart 损伤.ppt

*smith&nephew肩关节培训Bankart及SLAP损伤修复*smith&nephewBankart 损伤?Bankart损伤通常是指盂唇的前下部自肩胛盂中线以下部位撕脱,结果导致盂唇失去了正常止动垫的效应.*smith&nephewHumeral HeadBankart损伤常见引起不稳–前方和下方*smith&nephewSLAP 损伤上盂唇前方至后方的损伤SLAP 损伤*smith&nephewSteve Snyder (.) 最早定义SLAP 损伤(1990年)Superior Labrum from Anterior-to-PosteriorSLAP损伤通常出现在两组主要人群中1)病人无征兆性肩关节症状,但是有牵拉-对抗牵拉的经历,包括那些肱二头肌异常收缩(如从梯子上落下时抓住楼梯)、前臂外展的情况下摔倒或者手握方向盘时汽车被追尾撞击的病人。2)经常需要挥臂过顶的运动员(投掷运动员)SLAP损伤定义了四种类型基本上这些分型是定义损伤严重的程度。SLAP 损伤*smith&nephewSLAP 损伤SLAP损伤分型:I型:SLAP损伤是指上盂唇的磨损或退变II型:上盂唇和肱二头肌肌腱附着部从肩胛盂解离III型:上盂唇桶柄样撕裂,但余下的上盂唇组织和肱二头肌腱附着于上肩胛盂IV型:上盂唇的桶柄样撕裂、延伸至肱二头肌长头腱*smith&nephewSLAP 损伤I型:盂唇退变II型:盂唇解离III型:上盂唇桶柄样撕裂IV型:盂唇桶柄样撕裂累及肱二头肌肌腱*smith&nephew选择锚钉肩袖损伤:TwinFix? Ti mm:?骨质疏松,需要高固定强度.?多个缝线肩关节不稳(Bankart and SLAP) TwinFix? Ti mm:?此锚钉可以用于所有手术,包括肩袖损伤肩关节不稳(Bankart and SLAP)TwinFix? Ti mm:关节盂表面较小,医生需选择较小的锚钉,,对于缝线的操作比较简单肩袖损伤及肩关节不稳TwinFix? Ti Suture Anchor Range with Needles如医生进行开放手术,选择带针的缝线锚钉.*smith&nephew修复重要考虑因素重要目标恢复关节稳定,同时处理盂唇和关节囊病变考虑入路放置锚钉过线打结*smith&nephew修复方式带线锚钉无线锚钉压住Instability