脑梗死护理.ppt

脑梗死的护理神经内科二病区李俊霞急性脑血管病即脑卒中,又叫中风。是一组由于脑血管病所致的脑局部血液循环障碍性疾病,主要表现为急性脑功能损伤症状。在我国,每12秒钟就会有1位脑卒中新发病者,每21秒钟就有1人死于脑卒中。据专家介绍,目前脑卒中已成为我国第一大致残和第二大致死疾病。根据卫生部的资料统计显示,我国每年脑卒中新发病例有250万人,而每年死于脑卒中的人多达150多万。另外,在存活下来的脑卒中患者中,大约有四分之三的人有不同程度地丧失了劳动能力,其中重度致残者占到4成。此外由于脑卒中治疗费用很高,给很多患者造成了沉重的经济负担。而脑梗死危害最大,它的发病率为110/10万人口,约占全部脑卒中的60%-80%。所以,脑梗死及时的治疗非常重要。分类:缺血性短暂性脑缺血发作脑梗死脑栓塞出血性脑出血蛛网膜下腔出血概念缺血性脑卒中是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。脑梗死可发于任何年龄,以脑动脉硬化为多,多数病人在睡眠、安静等血液流速缓慢、血压降低的情况下发生。发病前可有头昏、肢体麻木、短暂的失语等症状,但在数十分钟、数小时至24小时内可恢复,数天、数周或数月后可反复出现。病因最常见的病因是动脉硬化,其次是高血压、糖尿病、高黏血症、高凝状态、高脂血症以及血管壁病变如结核性、化脓性、梅毒性病变及钩端螺旋体感染、结缔组织病、变态反应性动脉炎等。诱发因素:在脑动脉管壁病损的基础上,如遇血液成分改变,血粘稠度增加、血流速度过缓和血流量过低等因素,可促进脑血栓形成。危险因素高血压:可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑梗死或复发脑梗死的机会越大。高血脂:一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。糖尿病:糖尿病80%以上导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病;而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,有利于脑梗死形成。心脏病:脑的血液来源于心脏。当心肌梗塞、心力衰竭时,脑的供血量不足,会引起脑梗死;当风湿性心脏病合并有心房纤颤等心律失常发作时,心房内的栓子脱落进入脑血管,可引起脑栓塞。保持心情舒畅,避免过度兴奋、激动,易怒、焦燥等能加重此病进展的不良情绪,以防疾病复发,始终树立战胜疾病的信心