急诊科危重患者院内安全转运的护理课件.ppt

急诊科危重患者院内安全转运的护理急诊危重患者经过急诊科抢救、复苏、早期处理后,因诊断与治疗的需要,常需转至检查科室、手术室或病房,途中虽然只有几分钟到十几分钟,但仍然存在着许多对患者病情不利,甚至危及患者生命的安全隐患,如呕吐物致呼吸道梗阻,突然心跳呼吸骤停,静脉输液管路、气管插管等各种管道脱出,氧气供给不足,内脏二次出血等。有文献报道高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重并发症,%的危险危重患者转运的指针1、有单个或多个重要脏器功能障碍,患者在转运过程中随时发生意外者。2、患有呼吸、循环或中枢神经系统疾病,患者在搬运过程中有可能随时发生意外者。因此,在转运前应充分评估患者可能出现的、潜在的或尚未察觉的生理紊乱以及严重影响呼吸、循环和中枢神经系统功能的情况,经家属同意,病情基本稳定后才转运。危重患者转运的禁忌症包括:心跳、呼吸骤停进行心肺复苏者,急性心包填塞可能引起心脏骤停者,腹部闭合伤致血压下降剧烈者,呼吸道梗阻可能呼吸停止者。这些患者最好在急诊科进行紧急处理或实施救命手术后再行转运。转运的危险因素患者的病情因素医护人员因素设备及药品因素患者的病情因素最常见的问题是低氧、低通气和低血压,最严重是心脏骤停等危及生命的情况。,由不具备足够知识的年轻护士、实****护士、实****医生陪送,致使当患者病情发生变化、危险发生时,不能及时准确做出判断和处理。,转运前对患者病情评估不足,相关辅助科室准备不足,造成转运时间延长,病情变化而无法实施正确的处理,以致造成不良后果甚至危及生命。设备及药品因素转运设备及基本药品准备不足。当患者病情严重而无选择性地必须进行紧急运送,运送风险更大。成功转运的意义危重患者的院内转运,转运前的正确评估,采取恰当的保护措施是安全转运的保证。做好人员、器材、药品的充分准备,转运途中保持监护与抢救措施不间断,对可能发生的各种意外做好应对措施,可降低危重患者院内转运风险性和伤残性,为明确诊断,得到更有效的救治奠定基础。