孕前及孕期保健指 PPT课件.ppt

孕前及孕期保健指南孕前及孕期保健指南绵竹妇幼保健院绵竹妇幼保健院贾咏梅贾咏梅本指南制定的意义本指南制定的意义?传统的产前检查模式缺乏循证医学证据的支持?全国各地产前检查方案差异较大?许多国家早已发布了自己的产前保健指南并不断更新?孕期保健指南将规范产前检查的时间和内容孕前保健(孕前孕前保健(孕前 3 3月) 月) ?将辅助检查分为必查项目和备查项目,减少必查项目,增加备查项目健康教育及指导健康教育及指导? ?2合理营养,控制体重? ,传染病,慢性病的评估?4合理用药?5避免接触有毒有害的物质和宠物?6改变不良生活方式;避免高强度工作高噪音环境和家庭暴力?7保持心理健康?8合理运动方式?9补充叶酸必查项目必查项目?1血常规?2尿常规?3血型( ABO 及 RH) ? ,肾功?5空腹血糖? ,HBsAg, 梅毒筛查?7宫颈细胞学筛查备查项目备查项目?(1) TORCH 筛查?(2)宫颈***分泌物检查(白带常规淋球菌沙眼衣原体检查) ?(3)甲状腺功能检测?(4)地中海贫血筛查?(5) 75gOGTT( 高龄孕妇) ?(6)血脂检查?(7)妇科超声?(8)心电图,胸部 X线检查孕期保健孕期保健孕 24-28 周第四次孕 37-41 周第七次孕 20-24 周第三次孕 32-36 周第六次孕 14-19+6 周第二次孕 30-32 周第五次孕 6-13+6 周第一次孕期保健的日程安排要根据产前检查的目的来决定本指南推荐的产前检查的孕周是健康教育及指导健康教育及指导?1流产的认识和预防?2生活方式的指导?3避免接触有害有毒物质和宠物?4慎用药物?5孕期疫苗的接种?6改变不良生活方式,避免高强度工作,高噪音环境和家庭暴力?7保持心理健康?8继续服用叶酸 - 至3个月,有条件的继续服用含叶酸的复合维生素必查项目必查项目?血常规、尿常规、血型( ABO 及 RH) 、肝功、肾功、空腹血糖、梅毒筛查、 HIV 筛查、 HBsAg 备查项目备查项目? HCV 筛查、地中海贫血筛查、甲状腺功能筛查、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体、细菌性***病的检测(早产史者)、心电图、超声检测孕 11-13+6 周测胎儿 NT 厚度并核定孕周