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2010心脏骤停和心肺复苏.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约69页举报非法文档有奖

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心脏骤停与心肺复苏心脏骤停( cardiac arrest ) 是指心脏射血功能的突然终止。心脏性猝死( sudden cardiac death ) 是指急性症状发作后 1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的,由心脏原因引起的死亡。心脏骤停是造成心脏性猝死的直接原因。病因心源性猝死:80% 其他:电解质紊乱酸中毒药物中毒麻醉意外手术介入性操作电击心脏骤停临床表现心脏骤停症状体征的先后顺序(一) 心脏骤停的判断?原发病的表现或意外事件的发生?心脏停跳—心电图示心室颤动,心室停搏, 大致正常心电图(电-机械分离) ?循环中止—血压测不到,大动脉搏动消失, 心音消失?意识丧失—心脏停跳后 6~8 秒出现,呈深度昏迷,对强刺激无反应心脏骤停症状体征的先后顺序(二) ?全身抽搐—部分病人有此表现,无器质性心脏病或心脏病较轻、全身情况良好者易出现,表现为全身伸侧肌群强烈收缩,可在意识丧失同时或之后出现?呼吸停止—意识丧失后出现,先为断续样呼吸,然后停止,并出现全身发绀,也可能为间歇性叹气样呼吸,如在心肺复苏中措施及时而得当,其自主呼吸可能维持较长一段时间?瞳孔散大—循环中止后约 50 ~ 60 秒时出现?呕吐、大小便失禁—部分患者或早或晚有此表现心脏骤停的判断心室颤动心室停搏无脉性电活动心脏骤停的诊断突发意识丧失大动脉搏动消失心搏呼吸骤停的判断,是看反应、看呼吸,而不要像过去那样花太多的时间去摸脉、听心音。

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