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脑梗死护理诊断.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约82页举报非法文档有奖

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脑梗死护理诊断及护理措施厦门市第二医院神经科林淑惠护理诊断 ( 1 ) 生活护理: 保持床单位整洁、干燥、无渣屑,减少对皮肤的机械性刺激。协助定时翻身、排背,按摩关节和骨隆突部位。每天全身温水摖拭 1~2 次,促进肢体血液循环,增进睡眠。注意口腔卫生,保持口腔清洁。协助病人洗漱、进食、如厕、沐浴和穿***服等,增进舒适感和满足病人的基本生活需要。( 2 )运动障碍的病人要防止跌倒,确保安全。床铺要有保护性床栏;走廊、厕所要有扶手,以方便病人起坐、扶行; 地面要保持平整干燥,防湿、防滑,去除门槛;呼叫器和经常使用的物品应置于床头随手可及处;上肢肌力下降的病人不要自行打开水或用热水瓶倒水,防止烫伤;行走不稳或步态不稳者,选用三角手仗等合适的辅助工具,并有人陪护, 防止受伤。教学内容概念分类脑血栓形成脑栓塞 ( 腔隙性脑梗塞) ( 脑分水岭梗塞) 概念脑梗死( cerebral infarction CI ) 系各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。脑血栓形成一、概念八、护理评估二、病因和发病机制九、常用护理诊断三、病理和病理生理十、护理目标四、临床表现十一、护理措施五、实验室及辅助检查十二、护理评价六、诊断要点十三、其他护理诊断七、治疗要点十四、保健指导

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