宫颈疾病物理治疗.ppt

*2编辑版ppt年10月目前常见四种宫颈疾病宫颈疾病宫颈糜烂宫颈肥大宫颈息肉宫颈腺囊肿宫颈粘膜炎等单纯疱疹病毒巨细胞病毒人乳头瘤病毒CINICINIICINIII鳞癌腺癌鳞腺癌宫颈炎宫颈病毒感染宫颈癌前病变宫颈癌3编辑版ppt年10月病因病原体繁殖宫颈损害诱发过程1引发疾病流产分娩不洁***手术后人工流产诊断性刮宫宫颈手术-在宫颈损伤部位感染-如产褥感染、感染性流产等病原体繁殖医源性感染诱发过程2引发疾病产道内纱布遗留使用不当的***冲洗急性宫颈炎慢性宫颈炎4编辑版ppt年10月病因病原体繁殖宫颈损害诱发过程引发疾病流产分娩手术-宫颈粘膜皱劈多-常见病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及沙眼衣原体宫颈糜烂传统病因(病原体)新见病因(病毒)病毒分离技术PCR技术单纯疱疹病毒-Ⅱ型(HSV-2)人乳头状病毒16型(HPV-16)等巨细胞病毒(CMV)流行病学调查,宫颈糜烂30-40%伴有病毒感染, 、颈管粘膜水肿也可同时发生急性子宫内膜炎常与***炎同时存在出现脓性或脓血性白带增多严重时引起宫颈上皮脱落,甚至形成溃疡下腹部痛,腰背痛,性交疼痛尿路刺激症状体温可轻度升高急性宫颈炎急性宫颈炎慢性宫颈炎7编辑版ppt年10月临床表现急性宫颈炎慢性宫颈炎主要表现白带增多,刺激***引起不适和瘙痒,由于病原体不同,白带量、颜色、性状、气味也不同,常见乳白粘液状或黄色脓性白带增多因慢性宫颈炎可向前蔓延或通过淋巴管扩散,波及膀胱三角区及周围结缔组织,出现尿路刺激症状腰骶部疼痛下腹胀宫颈表现不同程度糜烂、肥大、宫颈裂伤、宫颈息肉、宫颈巴氏囊肿、宫颈外翻、宫口分泌物多或宫颈触痛和宫颈触血妇科检查8编辑版ppt年10月根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度轻度糜烂面<整个宫颈面积的1/3中度糜烂面=整个宫颈面积的1/3-2/3重度糜烂面>整个宫颈面积的2/39编辑版ppt年10月按照宫颈糜烂深浅进行病理分型,可分成单纯型,颗粒型和乳头型单纯型为炎症初期,糜烂仅为单层柱状上皮覆盖,表现为均匀平坦颗粒型因柱状上皮明显增生,表面凹凸不平呈皱褶状乳头型病情发展,柱状上皮过度增生,表面明显不平呈乳头样10编辑版ppt年10月