脊神经2.ppt

第二节 脊 神 经
四、腰丛 ：
1、组成： T12一部分；L1—4 前支。
2、位置： 腰大肌深面。
分 1、髂腹下N： 腰大肌外侧缘 髂前上
支 棘内侧 腹内、
分 横肌间 浅环。
部 肌支： 腹壁肌。 腹股沟区、
皮支： 臀外侧区、 下腹皮肤。
2、髂腹股沟N： 腹内、横肌间 沿精索
前行 浅环处外出。
肌支： 腹壁肌。
皮支： 腹股沟区、阴囊、大阴唇。
3、股外侧皮N： 腰大肌外侧缘穿出
越过腰方肌、髂肌
髂前上棘内侧
经腹股沟韧带深面 股部。
分布大腿外侧皮肤。
4、股神经： 腰大肌与髂肌之间
腹股沟韧带中点深面
股外侧 股三角。
肌支： 髂肌、耻骨肌、股四头肌、缝匠肌。
皮支： 股中间皮N、股内侧皮N
大腿内侧 膝关节前面。
隐N： 伴股A 内收肌管 伴大隐V
分布 髌下、小腿内侧皮肤；
足内侧皮肤。
股神经
股神经损伤后的表现：
1、屈髋无力、坐位时不能伸膝、行走困难。
2、股四头肌萎缩、髌骨突出、膝跳反射消失。
3、大腿前面和小腿内侧***肤感觉消失。
5、闭孔神经： 自腰大肌内侧缘穿出
贴小骨盆内壁侧前行
与闭孔AV伴行 穿闭膜管
出小骨盆 前支
后支。
肌支： 闭孔外肌、股内收肌群。
闭孔N （长、短、大、薄、耻）
的分支 皮支： 大腿内侧皮肤。
分 部： 髋关节、膝关节。
副闭孔N 耻骨肌、髋关节。
损伤后表现： 大腿内收力减弱、仰卧时、
患肢不能置于腱肢上。
临床应用解剖学： 闭孔N前支约在股中部先穿长收肌再入
股薄肌。临床应用股薄肌替代肛门外括约
肌时，应注意保护此支（前支）。
6、 生殖股N： 自腰大肌前面穿出