灌肠操作流程.docx

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灌肠操作流程
用物准备：治疗盘：一次性灌肠袋一个、石蜡油、棉签、卫生纸、一次性治疗巾、水温计、一次性手套一
双、灌肠溶液（ %—%肥皂液或生理盐水） ，输液架、屏风、必要时备便盆、便盆巾、病例牌、生活垃
圾桶、医疗垃圾桶、手消毒液
操作流程

操作步骤 要点说明
评估解释
用物准备
配制灌肠液
安置卧位
润管排气
插管灌液
拔出肛管
整理记录

评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知灌肠的目的、方法、注意事项及配合要点、评估患者肛周皮肤粘膜情况准备用物→洗手→戴口罩
检查一次性灌肠袋的名称、有效期、质量在治疗室根据医嘱配制合适灌肠液→用水温计测量合适灌肠液的温度
再次核对病人床号、姓名等→将灌肠液挂于输液架上→将便盆放于床尾凳上，便盆巾搭于靠背上→关窗，屏风遮挡患者→松开床位被→协
助患者取左侧卧位， 双膝屈曲，退裤子至膝部，臀部移至床沿→垫治疗巾于患者臀下
戴好一次性手套→用棉签蘸取石蜡油润滑肛管前端→打开灌肠袋开关排出空气
分开臀部，暴露肛门，嘱病人深呼吸，右手持
肛管轻轻插入直肠 7—10cm→固定肛管，打开
开关，使溶液缓缓流入，待溶液即将灌完时关闭开关
用纸巾包住肛管轻轻拔出置弯盘内，擦净肛门
→协助病人平卧，嘱患者尽量忍耐 10— 20 分
钟后再排便
协助病人穿上裤子，使病人取舒适体位，打开屏风，开窗→收拾用物→告知患者注意事项→消毒液喷手，推治疗车回治疗室→收拾用物
（医疗垃圾、生活垃圾分类放置，由院感科统
一回收处理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治
疗盘反扣晾干备用）→洗手→取口罩→在体温
单“大便”栏上记录灌肠结果

溶液一般温度为 39—41℃
降温时温度为 28—32℃
中暑病人用 4℃等渗盐水
灌肠液面高于肛门 40—60cm
灌肠过程中， 病人如有便意， 指导病人做深呼吸， 同时适当调低灌肠袋的高度，减慢流速
能下床的病人协助入厕排便， 不能下床的病人，将便器、手纸、呼叫器放在易取处， 排便后及时取出便器，撤去一次性治疗巾
注意观察病人粪便的颜色、形状、量，必要时留取标本送检
记录方法是（灌肠为“ E”） , 如果灌肠后排便一