角膜炎病人的护理.ppt

角膜炎病人的护理25020角膜炎病人的护理25020
角膜病中以角膜炎症最常见，为常见的红眼病之一。角膜炎后形成疤痕，使角膜失去透明性，严重摧残视力，是造成失明的重要原因之一。
第一节 感染性角膜炎总论
一、 概述
角膜炎具有以下几个特点：
发病率高
对视力影响大
病程长
角膜刺激症状重
角膜炎的这些特点与角膜的组织学和解剖上的特点有关。
（一）角膜位于眼球前表面，直接与外界接触，易受外伤和感染。 爆炸伤、工业上化学烧伤和异物，农业上的树枝、麦穗等农作物伤都容易伤及角膜造成感染，故发病率高。
（二）角膜是屈光介质重要组成部分，是透明的，炎症使角膜混浊，留下疤痕，直接影响视力。
（三）角膜本身无血管，其营养靠角膜缘血管网及房水供应，代谢功能较低，病后修复缓慢，故病程长。
（四）角膜上有丰富的三叉神经末梢，知觉敏锐，炎症时，畏光、流泪、疼痛症状十分突出，我们称之为刺激症状。
二 病因
（一）感染：
为最常见的原因，占８８％。
一般都是在外伤的基础上受到细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染，导致较严重的炎症。
常见外伤：倒睫、睫毛刺伤角膜、角膜擦伤、异物伤等。
（二）全身性疾病：
１ 单疱病毒、结核、梅毒、风湿：引起变态反应
性角膜基质炎，病变主要在角膜基质层，一
般不引起溃疡。
２ 全身营养不良：如婴儿维生素A缺乏，引起角
膜软化症。
３ 三叉神经麻痹： 可致神经麻痹性角膜炎。
三、护理评估
（一）症状
刺激症状：疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛
称角膜刺激症状。
视力下降
（二）体征
角膜周围充血或叫睫状充血：
结膜充血 睫状充血
血管来源 表层结膜动脉血管 深层睫状前动脉血管
部位 穹窿部明显 角膜缘明显
颜色 鲜 红 紫 红
移动性 推动结膜、血管可移动 不能推动
病种 结膜炎 角膜、虹膜睫状体炎
（见第11页）