膝关节损伤MRI诊断.ppt

王林森天津医院放射科王林森天津医院放射科膝关节损伤膝关节损伤包括骨结构和软性结构的创伤, 90% 以上的骨结构创伤依据 X线平片和 CT即可得到准确诊断,极少数骨搓伤(隐匿性骨折)则需要 MRI 诊断。膝关节损伤膝关节损伤包括骨结构和软性结构的创伤, 90% 以上的骨结构创伤依据 X线平片和 CT即可得到准确诊断,极少数骨搓伤(隐匿性骨折)则需要 MRI 诊断。膝关节损伤膝关节损伤软部结构的损伤又包括韧带(交叉韧带、副韧带、支持带、肌腱)、半月板、关节软骨和关节周围的其他组织。软部结构的损伤又包括韧带(交叉韧带、副韧带、支持带、肌腱)、半月板、关节软骨和关节周围的其他组织。膝关节 MRI 检查方法一常规序列 1 SE 或FSE 序列的 T 1WI、T 2WI 2 FSE T 2抑脂像( TSHIRT ) 3 STIR 膝关节 MRI 检查方法二成像平面的选择 1 矢状面 T 1WI、T 2WI、STIR 、 2 冠状面 TSHIRT 、T 2*WI、STIR 3 横断面 T 1WI、TSHIRT 膝关节 MRI 检查方法三层厚、象素常规膝关节 MRI 扫描层厚不应超过 4mm ,一般为 3-4mm ; 象素矩阵多采用 256 x256 或 256 X192 ;视野多为 16-22 cm。三层厚、象素常规膝关节 MRI 扫描层厚不应超过 4mm ,一般为 3-4mm ; 象素矩阵多采用 256 x256 或 256 X192 ;视野多为 16-22 cm。膝关节 MRI 检查方法四膝关节位置摆放膝关节取自然伸直中立位; 1 重点观察半月板或关节软骨时应采用冠状面和正矢状面扫描; 2重点观察交叉韧带时应采用 10-15 。斜矢状面扫描,使前交叉韧带的纤维走行方向和矢状面扫描的方向平行。四膝关节位置摆放膝关节取自然伸直中立位; 1 重点观察半月板或关节软骨时应采用冠状面和正矢状面扫描; 2重点观察交叉韧带时应采用 10-15 。斜矢状面扫描,使前交叉韧带的纤维走行方向和矢状面扫描的方向平行。红线为常规正矢状扫描黄线为( 10-15 0) 斜矢状扫描膝关节正常结构正常半月板在各序列中呈低信号,矢状面或冠状面两侧半月板体部呈尖端相对的蝶形,单侧半月板呈三角形。 T1WI SAG 白箭示内侧半月板前后角 T2 * WI COR 红箭示内外侧半月板