医院检验科面试.docx

鼠化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的主要优点是什么有什么缺点
【参考答案】
鼠化髙铁血红蛋白法测左血红蛋白的主要优点是操作简便，结果稳左可靠，试剂容易 保存，能测定除SHb以外的所有血红蛋白，并易于建立质量控制。主要缺点是血红蛋白转 化液中，KCN为剧毒试剂，使用时应严加防范，严禁用口吸转化液，比色废液应妥善处理。
简述血小板的病理性变化
【参考答案】
（1） 血小板减少：①血小板生成减少，如急性白血病、再生障碍性贫血、某些药物影 响等;②血小板破坏过多，如免疫性或继发性血小板减少性紫煉、朋!功能亢进等;③血小板 消耗过多，如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫瘢等。
（2） Ifll小板增多：常见于慢性粒细胞性白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增 多症、急性化脓性感染、急性出血后及脏切除手术后等。
简记为：血小板病理性变化分为减少与增多；减少有生成减少、破坏过多以及消耗过 多；生成减少急性白血病再障，及药物影响；破坏过多继发性减少性紫橄和脾亢，MIC及血 栓性减少性紫瘢。
红细胞计数的临床意义
【参考答案】
生理性增多：见于机体缺氧如新生儿、高原居民、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。相对 性增多见于连续剧烈呕吐、大而积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功 能减退、尿朋症、甲状腺功能亢进等。
生理性减低：主要见于生理性贫血，造血功能衰退的老年人、血容量增加如孕妇、长 期饮酒、生长发育造血原料相对不足如婴儿。
病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺 疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫组型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、 肺动-静脉痿以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。
病理性减少：（1）红细胞生成减少所致的贫血：1）骨髄造血功能衰竭：再生障碍性贫 血、骨糙纤维化等伴发的贫血。2）因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、 铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。（2）因红细胞膜、酶遗 传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地 中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外
循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。(3)失血：急性失血或消化道溃 疡、钧虫病等慢性失血所致的贫血
大便0B试验临床意义
【参考答案】
粪便隐血阳性见于①消化性溃疡、药物致胃粘膜损伤、肠结核、克罗恩病、溃疡性结 肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时。②消化性溃疡和消化道肿瘤鉴别 诊断：在消化性溃疡时，阳性率为40-70%,呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观 正常时，隐血试验阳性仍可持续5-7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴。消化 道癌症时，呈持续性阳性。③消化道肿瘤筛检：消化道肿瘤阳性率可达87%,主要肿瘤有 胃癌,大肠癌。
怎样进行交叉配血
【参考答案】
按一个供血者为例，取小试管两支，分别标明主、次，即主侧配血管和次侧配血管。 在主侧配血管中分别加受血者血清和供血者红细胞各一滴,在次侧配血管分别加供血者血 清和受血者红细胞各一滴，混匀,1000r/离心Imin.
简述ABO血型鉴圧试验出现正反左型不一致的原因
【参考答案】
技术上的失误，假