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胃 痛
胃痛是由于外感邪气、内伤饮食、情志、脏腑功能失调等导致气机阻滞或胃失所养，临床以上腹胃脘部反复发生疼痛为主症的病证，又称胃脘痛
【概念】
定义: 胃痛是由于外感邪气、内伤饮食、情志、劳倦、脏腑功能失调等导致气机阻滞或胃失所养，临床以上腹胃脘部反复发生疼痛为主症的病证，又称胃脘痛。
范围
相当于急性胃炎、慢性胃炎、消
化性溃疡、胃神经官能症等以上腹
部疼痛为主证的病症，可按本病辨
证治疗。
【病因病机】
外感寒邪
情志郁结
饮食不节
内客于胃
肝气犯胃
损伤脾胃
胃失和降
气机阻滞
不通则痛
气郁化火,火邪伤阴
【病因病机】
久病脾
胃虚损
素体脾
胃虚弱
胃阴亏损
脾胃气虚
胃失濡养
不荣则痛
日久入络
加 重
血 瘀
胃 痛
病位：主要在胃,与肝、脾关系密切
主要病机有二：
气机阻滞，不通则痛（实）
脾胃虚弱，不荣则痛（虚）
【辨证论治】
一、 辨证要点
1）辨气滞、血瘀  气滞：胃脘胀痛或连胁或走窜不定，且以情绪变化有关，苔白，脉弦。多为初病。
血瘀：胃脘刺痛，痛有定处，或夜间痛多，舌质紫暗或有瘀斑。多属久病。
2）辨脏腑
辨在胃、在肝、在脾。
在胃：多属初发，多由外感或伤食所致。症见胃脘胀痛、闷痛，痛无休止，嗳气，大便不爽，脉滑。
在脾：多属久病，胃中隐痛，饥饿时为甚，进食后可缓解，劳倦则重，休息则轻，面色萎黄，疲乏无力，大便溏薄，脉缓。
在肝：每与情志不遂有关，常反复发作，胃脘胀痛连胁，窜走不定，太息为快，脉弦。
二、治疗用药原则1、胃痛的治疗以“理气和胃止痛”为基本原则。2、用药应做到：祛寒勿过于辛燥，养阴谨防滋腻，补脾注意运脾，化瘀宜兼理气。