麻醉科药品适应症用法注意事项.doc

临床常备药品适应症、用法用量序号通用名规格适用症用法用量注意事项 1 盐酸戊乙奎醚注射液 1ml:1mg 本品为选择性抗胆碱药。 。 。肌肉注射。1、麻醉前用药,术前半小时,***用量: -1mg 。2、有机磷中毒,根据中毒程度选用首次用量,同时需伍用***解磷定。本品消除半衰期较长,每次用药间隔时间不宜过短, 剂量不宜过大。 2 注射用盐酸艾司洛尔 10ml: 用于心房颤动、心房扑动时控制心室率围手术期高血压窦性心动过速控制心房颤动、心房扑动时心室率***先静脉注射负荷量: ,约 1 分钟,随后静脉点滴维持量:自 开始, 4 分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将维持量以 的幅度递增。维持量最大可加至 ,但 以上的剂量未显示能带来明显的好处。围手术期高血压或心动过速。(1) 即刻控制剂量为 1mg/kg 30 秒内静注,继以 静点, 最大维持量为 。(2) 逐渐控制剂量同室上性心动过速治疗。(3) 治疗血压的用量通常较治疗心律失常用量大。低血压: 20-25% 患者出现低血压(收缩压[90mmHg , 舒张压[50mmHg) 。 12% 患者出现症状( 主要是出汗和头昏眼花) 。心衰:对充血性心衰患者给予交感刺激以维持循环功能是必要的, β阻滞剂可能引起心肌收缩功能的进一步抑制而导致更严重的心衰。手术期间和手术后心动过速和/ 或高血压:本品不能用于伴有低体温的血管收缩引起的高血压控制。 3 维生素 K1 注射液 1ml:10mg 用于维生素 K 缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素 K缺乏。(1) 低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注射,一次 10mg ,一日 1~2次, 24小时内总量不超过 40mg 。(2) 预防新生儿出血:可于分娩前 12~ 24 小时给母亲肌内注射或缓慢静脉注射 2~ 5mg 。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射 ~ 1mg ,8小时后可重复。(1) 对肝素引起的出血倾向无效.(2) 静脉注射宜缓慢, 给药速度不应超过 1mg/ 分。(3) 对严重梗阻性黄疸、小肠吸收不良所致腹泻者等,不宜使用。 4酚磺乙***注射液 2ml: 能促使血小板循环量增加,增强血小板功能及粘附性,加速血块收缩,减少血管渗透性。适用于预防和治疗外科手术出血过多,血小板减少性紫癜或过肌注或静注:用于预防手术出血,术前 15~30min 给药, ~/ 次。静滴:用于治疗出血, ~/ 次, 2~3 次/日。毒性低,但有报道静注时可发生休克。敏性紫癜以及其它原因引起的出血。 5氨甲苯酸注射液 10ml: 作用机制同 6~ 氨基已酸。适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血,对一般慢性渗血效果较显著,对癌出血、大量创口出血,则无止血作用。尚可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。静注或静滴: ~/ 次,每日最大用量 。口服: ~/ 次, 3次/日,每日最大量为 2g。(1)用量过大可促进血栓形成,对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。(2 )其余参考 6~ 氨基己酸项下。 6 地塞米松磷酸钠注射液 1ml:5mg 有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒、抗恶性淋巴组织疾病等作用。用于感染性和过敏性休克、肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病、急性白血病、恶性淋巴瘤等。肌注或静注: 2~20mg/ 次。(1)高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡、精神病、骨质疏松症、青光眼、血栓性静脉炎等患者慎用。(2) 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。(3 )长期服药后,停药时应逐渐减量。 7布比卡因注射液 5ml: 麻醉作用强,作用时效长。用于外周神经阻滞和硬膜外腔阻滞等。浸润麻醉: ~% 。神经传导阻滞: ~% 。 1次用量不超过 200mg ,1日极量 400mg 。无 8 甲磺酸罗哌卡因注射液 外科手术麻醉:硬膜外麻醉(包括剖宫产术硬膜外麻醉); 局部浸润麻醉。急性疼痛控制: 用于术后或分娩镇痛,可采用持续硬膜外输注,也可间歇性用药;局部浸润麻醉。本品仅供有区域麻醉经验的临床医师或在其指导下使用。建议根据临床医师的