1--皮肤的结构与功能.doc

1--皮肤的结构与功能
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　临床　教研组教案　 作者：陈捷　　 授课日期：2006年　9 月 16 日　
课程名称
《皮肤性病及护理》
授课专业
护理专业
课时安排
2学时
课次
7、8节
课　题
皮肤的结构及功能
教
学
目
标
1、掌握皮肤的分层，表皮的分层和细胞；
2、掌握皮肤有哪些附属器结构；
3、了解皮肤的功能。
教学重点
皮肤的分层，表皮的分层和细胞的构成。
教学难点
皮肤的分层，表皮的分层和细胞的构成。
教学方法
讲授、导学法、学生讨论法、演示、练****br/>教学媒体
多媒体教学、结合图谱加深印象
实验准备
教学　过　程
皮肤的分层。
表皮的分层和细胞的构成。
3、皮肤的功能
参考书或新内容新进展
1、皮肤病学。2、皮肤病护理学。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　课　后　记
本次课目的明确，教学方法得当，重点突出，生动活泼，教学效果好。
皮肤的结构
一、概述
皮肤的组成：表皮、真皮和皮下组织，包括皮肤附属器（毛发、皮脂腺、汗腺、甲）和血管、淋巴管、神经、肌肉等。
皮肤的重量、面积和厚度：皮肤占体重的16%；***，；-4mm（不包括皮下组织），。
二、表皮
（一） 表皮的细胞组成：属于复层鳞状上皮细胞，主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大类细胞组成。
1. 角质形成细胞的特点：是表皮的主要细胞，在分化过程中产生角蛋白，细胞之间具有细胞间桥。
2. 角质形成细胞的组成：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。
3. 树枝状细胞的组成：黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞。（二） 表皮的分层及各层的特点
1. 分层
（1）. 基底层
位于表皮的最下层，为一层立方形或圆柱状细胞，细胞的长轴与基底膜带垂直，胞核呈卵圆形，胞浆内含有黑素颗粒，核分裂象常见。
具有不断分裂增殖的能力，因此又称为生发层。由基底层移行至颗粒层最上层约需14天，再移行至角质层表面脱落又需14天，称为表皮通过时间。
（2）. 棘层
由4-10层多角形细胞组成，细胞间桥明显呈棘状。
（3）. 颗粒层
由2-4层梭形细胞组成，细胞内含有透明角质颗粒。
（4）. 透明层
仅见于掌跖。由2-3层扁平无核细胞组成。
（5）. 角质层
位于表皮的最外层，由5-20层死亡的扁平无核细胞组成，胞内细胞器结构消失，充满角蛋白。
2. 表皮的细胞
（1）. 黑素细胞
位于角质形成之间，约占基底层细胞的10%。银染色和多巴染色显示具有较多的树枝状突起，伸向邻近的角质形成细胞。黑素细胞与其邻近的角质形成
致密增厚而共同形成，包括附着板和张力细丝。
桥粒具有很强的抗牵张力，桥粒结构的破坏引起角质形成细胞的松解。
2、皮肤基底膜带（BMZ）
位于表皮与真皮之间，-。
电镜下BMZ分为胞膜层、透明层、致密层和致密下层。
胞膜层包括半桥粒，