神经内科试题一2.doc

一、选择题
1、  影响意识的最重要的结构是:【 　】
A.      脑干上行性网状激活系统
B．      脑干下行性网状激活系统
C．      大脑半球
D.    　小脑
E.      基底核
２、  对意识障碍程度判断正确的是:【 】
A.      嗜睡;患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话
B.     　昏睡:对各种语言刺激无应答,各种生理反射正常,生命体征无变化
C．     　浅昏迷;对疼痛刺激有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射
D.     中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失
E.      重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变
3、  一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是:【 　】
A．      嗜睡
B.      昏睡
C.     　昏迷
Ｄ．     谵妄
E.      意识模糊
４、  一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于:【 】
A.      同侧视神经
Ｂ.     　对侧视神经
Ｃ.      同侧动眼神经
Ｄ.     对侧动眼神经
Ｅ.     　视交叉
　 5、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:【 】
  Ａ.     　上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动
 　Ｂ.      眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
 　C.      眼球向外或外下方斜视　
  Ｄ.     瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
  E.      瞳孔散大,光反射及调节反射均消失
　 　　6、男性,３0岁,左侧瞳孔小、眼裂小、眼球内陷、面部少汗,病变部位在:【　 】
 A.      颈髓前角
 B．      颈髓后角
 C.     　颈髓侧角
 Ｄ.    　灰质前联合
 E.     　脊髓动眼神经核
　 7、脊髓横贯性损害引起感觉障碍特点是:【 　】
 A.      形状不规则的条块状感觉障碍
 B．     　受损平面以下双侧深浅感觉缺失
 Ｃ.      受损平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
 Ｄ.     受损平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
 E.     　受损平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留
８、脊髓半侧损害感觉障碍表现为:【　 】
 Ａ.      受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
 B.      受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
 Ｃ.      受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
 D．     对侧深感觉障碍
 Ｅ.      受损平面以下深、浅感觉障碍
　 　9、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,病变部位在:【 　】
 　Ａ.      顶叶感觉皮层
  B．     　内囊或基底核区
  C.      丘脑
 　D.    　中脑
 　E．     　桥脑
　 １０、患者近半年自觉四肢麻木。查体:双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是:【 】
 Ａ．     　神经干损害
 B.   多发性神经病
 C.     　脊髓后角病变
 D．      后根受压
 E．   　横贯性脊髓病变
１１、男性,6５岁,活动后出现头痛、呕吐,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧偏瘫。最可能的病  变部位是:【　 】
 Ａ.     　桥脑
 Ｂ．   中脑
 C.     　顶叶皮质
 D.     壳核
 Ｅ．   丘脑
　 12、男性,4２岁,晨起时发现左侧额纹变浅,左眼闭合不全,示齿口角右偏,双眼向右凝视,伸舌右偏,右侧肢体瘫痪。最可能的病变部位是:【　 】
A．  　桥脑
B.   中脑
Ｃ. 　 额上回后部
D.  　额中回后部
E.   额下回后部
　 1３、男性,60岁,活动中突然出现头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征（+)。最可能的病变部位在:【 】
 A.   大脑皮层
 B．    内囊
 C.   　中脑
 D. 　 桥脑
 E.   延髓
　 14、锥体束损害具特征性的体征是:【　　】
 A．  瘫痪
 B.  肌萎缩
 C.  　 腱反亢进
 Ｄ.   　Ｂabinski征(+)
 E.  　肌张力增高
1５、下列哪项表现不属于小脑病变的临床表现:【 】
 Ａ.      静止性震颤
 B.