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第十八章 周围神经系统
神经系统
第一节 脊神经
一、概 述
二、颈 丛
三、臂 丛
四、胸神经前支
五、腰 丛
六、骶 丛
七、脊神经损伤定位相关解剖基础
八、全身主要关节的神经分布
第二节 脑 神 经
第三节 内脏神经系统
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概 述
脑神经
脊神经
内脏神经
内脏神经 （自主神经系统或植物神经系统)
交感神经
副交感神经
周围神经
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一、神经节
脑神经节
脊神经节（背根神经节）
内脏运动神经节
387
18-1
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二、神经
在周围神经系统中，神经纤维聚集构成神经
神经膜
神经内膜
神经束膜
神经外膜
髓鞘：由施万细胞的突起卷绕神经元轴突多层
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神经的血管
①外来系统
局部的营养血管和神经外膜血管
②内在系统
神经内膜内纵向走行的微血管网
神经的淋巴管：
神经束膜与外膜内有淋巴网
血-神经屏障：
存在于神经内膜毛细血管
壁的水平
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三、周围神经再生
神经纤维溃变
顺行溃变
逆行溃变
神经营养因子
神经生长因子(NGF)
脑源性神经生长因子(BDNF)
睫状神经生长因子(CNTF)
成纤维细胞生长因子(FGF)
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31对
前根—运动
后根—感觉 脊神经节
C 8
T 12
L 5
S 5
Co 1
第一节 脊神经
一、概 述
(一)脊神经的构成、分部和纤维成分
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纤维成分
躯体感觉纤维
内脏感觉纤维
躯体运动纤维
内脏运动纤维
（窦椎神经）
白交通支、灰交通支
内侧支、外侧支
肌支、皮支
颈丛、臂丛、腰丛、骶丛
(二)脊神经的典型分支
脊神经节
后根
前根
灰交通支
白交通支
交感干神经节
腹腔神经节
前根
后根
运动终板
骨胳肌
肌梭
脊神经节
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C1-4前支
浅皮支
—胸锁乳突肌后缘中点
二、颈丛
(一)颈丛的组成和位置
(二)颈丛的分支
(C2)
(C2－C3)
(C2－C3)
（颈皮神经）
(C3－C4)
耳大神经
枕小神经
颈横神经
锁骨上神经
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(C3－C5)
肌支
支配颈部深层肌、肩胛提肌、舌骨下肌群
颈襻 (舌下神经襻)
18-8
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