节肢动物性皮肤病PPT教案.pptx

会计学
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节肢动物性皮肤病
动物性皮肤病：
伤害人体皮肤的动物有很多种，最常见的是节肢动物，如蚊、虱、蚤、臭虫、疥虫、螨等，其次是蠕虫和原虫类，如血吸虫、钩虫等。
引起皮肤病的方式有：
机械性损伤：如蚊、蠓、臭虫叮咬等；
毒性刺激：如隐翅虫及桑毛虫等的分泌物、排泄物、刺毛等刺激皮肤，蜈蚣、蝎等毒液刺激均可引起局部或全身反应。
变态反应：有些昆虫的毒液和唾液内含抗原性物质可引起Ⅰ型变态反应。
异物反应：昆虫的口器留在组织内可引起持久的肉芽肿性反应。
节肢动物性皮肤病
定义：致病性节肢动物叮咬、刺蛰、寄生人体皮肤后，引起局部机械性损伤、变态反应或中毒症状成为节肢动物性皮肤病。
第一节 疥 疮
一、定义：
疥疮是由疥螨寄生于人体表皮引起的一种接触性传染性皮肤病。
二、疥疮病因病理
1、疥螨在皮肤角质层内掘隧道引起的机械性刺激
2、疥螨分泌的毒液及排泄物刺激皮肤引起的变态反应
3、疥螨滞留在表皮角质层内引起异物反应
可通过握手 、同卧等密切接触传播， 易在集体和家庭中流行 。
三、临床表现
1、疥疮主要症状: (1)自觉剧痒，夜间尤甚。
　(2)手缝可见疥虫掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。 (3)皮疹好发于皮肤薄嫩部位，尤其是在手指缝、腕屈侧、小腹部、乳房、腋窝、脐周、下腹部、腹股沟、阴部等。头和掌跖不易累及。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。有时表面可见鳞屑、血痂和隧道。
临床表现
2、疥疮患者常有的伴随症状 :  (1)抓痕血痂　由于疥疮患者，瘙痒剧烈，患者不自觉地搔抓，常常出现皮肤的抓痕和血痂。  (2)继发湿疹化　由于疥虫的分泌物刺激皮肤，加上搔抓等因素，皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，这就是继发湿疹化，往往加重瘙痒。  (3)继发感染　由于搔抓，卫生条件差，或气候炎热，出汗多等原因，皮肤很容易继发感染，出现继发性脓疱疮、毛囊炎、疖病、浅表淋巴结肿大的症状。
疥疮皮损
阴部疥疮结节
四、实验室检查：
刮取患处丘疹、水疱等的皮屑，在显微镜下发现疥虫或虫卵。
如果发现隧道，可用针尖挑破直达闭端，挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点，显微镜下可发现疥虫。