多层螺旋ct冠状动脉成像与冠脉造影及血管内超声对狭窄及斑块定性的比较与分析.pdf

附件1: 独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外, 论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名: 签字日期:——年一月一日附件2: 关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”): ,在年解密后适用本授权书。 。作者签名: 导师签名: 日期: 年月日日期: 年月日目录一、摘要?????????????????????????1 (一)中文摘要???????????????????????1 (二)英文摘要?????????????????????3 二、正文?????????????????????????5 \—LL—L (一)日U舌??一??一”?“?????????一??“?···??···5 (二)材料和方法????????????????????5 ?????????????????????5 ????????????????????5 1。2采用设备????????????????????5 (MDCT)扫描技术及参数???????6 (CAG)检查方法???????????6 (IVUS)扫描方法???????????6 ???????????????????????6 ?????????????????6 ?????????????????6 ???????????????????7 (三)结果?????????????????????????7 (MDCT)与血管内超声(IVUS)对比?7 (ⅧCT)与冠状动脉造影(CAG)灵敏度漏查率比????????????????????8 (地CT)与冠脉血管造影(CAG)准确率对比?????????????????????···8 (四)讨论?????????????????????????9 (五)结论????????????????????????10 (六)参考文献?????????????????????···1 1 三、综述?????????????????????????13 (一)综述????????????????????????13 (二)参考文献??????????????????????15 四、附录?????????????????????????17 五、致谢?????????????????????????18 大连医科大学硕士学位论文多层螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影及血管内超声对斑块狭窄的比较与分析硕士生姓名:井淼指导教师:杨本强教授专业名称:医学影像与核医学摘要目的: 研究多层螺旋(MDCT)CT冠状动脉血管成像对冠心病的诊断在临床的应用价值。方法: 分析2011年6月至2012年12月来院就诊的53例疑似冠心病患者,行多层螺旋(MDCT)CT冠状动脉血管成像、冠状动脉造影(CAG)及血管内超声(IVUS)。多层螺旋(MDCT)CT采用Piliphs iCT,检查前嘱患者仰卧位,患者平静呼吸, 扫描前在胸部指定位置放置心电导线,连接心电监护监测心率,患者仰卧行胸部正侧位定位像扫描,气管隆突下1 cm设定为监视横断层面,升主动脉根部设定为兴趣区,触发阈值为120 HU,扫描延迟时间8s。采用高压注射器以5 ml/s的速率经肘静脉注射造影剂(优维显,370 mgI/m1),剂量计算依据为lml/kg,再追加注射30ml生理盐水。将MDCT薄层扫描数据信息传至EBW后处理工作站,重建方法采用多平面重建(MPR)、容积再现(VI汀)、曲面重建(CPR)及最大密度投影(MIP)等。图像分析重点冠状动脉各支血管狭窄程度及心肌桥覆盖深度及长度、管有无畸形变异。诊断结果与心内科冠状动脉造影(CAG)及血管内超声(IVUS)结果进行对比分析,比较三种诊断方法的灵敏度,诊断准确率。结果: 53例受检者4个主要冠脉包括左主干、左前降支、左回旋支及右冠状动脉共 212支检查中显影良好。53例患者多层螺旋C