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浅议婴幼儿支气管肺炎护理
医学界普遍认可药物雾化吸入是治疗婴幼儿肺炎的重要措施之一 , 通过
雾化装置使祛痰药、抗感染药、支气管扩张剂等药液产生理想的气溶胶雾粒 , 随患儿呼吸而沉降于下呼吸道 , 使痰液稀释而易于排出 , 是止咳平喘、消除炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段 , 临床应用疗效确切。
对象与方法
1 研究对象 20XX 年 12 月 ~20XX年 8 月我们医院儿科部门 , 雾化吸入支气管肺炎 90 例患儿中 , 男 52 例, 女 38 例 , 年龄从 3 个月至 3 岁。都存在不同程度的支气管肺炎的迹象 , 比如咳嗽 , 咳痰 , 气短 , 肺部听诊咳痰喘鸣。这些儿童被随机分为超声雾化组和氧气吸入组各 45 例。两组性别 , 年龄 , 疾病 , 比较有显着性
(P> ), 具有可比性。
1. 2 方法 1. 2. 1 选择基于抗感染上行雾化吸入法 , 哮喘 , 咳嗽 , 在两
个组的其他药物治疗和常规护理 , 药物利巴韦林 ,a~2 糜蛋白酶、阿米卡星
50~100mg(伴喘者加用沙丁***醇— m1), 添加到的生理盐水 1Oml混合。氧气雾化吸入的氧气吸入组 , 氧流量为 5~6 L·分钟。超声波雾化超声雾化吸入 , 吸入的气流调节在雾中。两组每次吸入时间为 15~20 分钟 ,2 次 /d, 连续 3d. 要告知父母儿童的关注点 , 在鼻子和嘴的孩子选择口罩 , 气溶胶经呼吸道吸入 , 如果有必要时吸痰。
2. 2 适当的照顾观察 , 比较两组患者雾化吸入后咳嗽明显减轻 , 呼吸困难消失 , 肺化痰呼喊声消失时间。
结果
氧气组患儿咳嗽明显减轻医学教育 | 搜集整理、呼吸困难消失、肺部痰鸣消失时间较超声组显着缩短 , 表明氧气驱动雾化吸人疗效优于超声雾化吸人。
讨论
做好雾化前心理护理保持病室空气新鲜 , 环境整洁、安静 , 室温
18~2O℃, 相对湿度 5O%~6O% , 告诉患儿及家
长 , 雾化吸入疗法的方式、 疗效、注意事项 , 禁止擅自调节氧流量和在病室里吸烟或用明火 , 并告知此操作无痛苦 , 无毒、副作用 , 解除其心理恐惧 , 取得良好配合 ,
以增强雾化吸入效果。对此 , 刘美风对各年龄段的小儿进行心理分析并给予相关的护理指导 , 如对小于 1 岁的患儿 , 病房的布置要温馨、色彩鲜艳 , 放置部分玩具 , 同时播放一段音乐来分散患儿的注意力 , 以减轻哭闹 , 对 1~3 岁患儿 , 多鼓励、表
扬 , 激发其正性行为 , 通过正性引导 , 皆获得较好效果。此外 , 据相关研究报道 , 频繁的更换照顾者 , 也会导致治疗失败。
雾化前评估准备的影响雾化前半小时患儿尽量不要进食 , 避免雾化进程中气雾刺激 , 引起呕吐。
体位不适临床中 , 当采取仰卧位雾化治疗时 , 患儿短时间即会出现烦躁、呼吸不畅 , 口周发绀等缺氧症状 , 这是因为在解剖上婴幼儿的横隔肌位置较高 , 胸腔较小 , 胸廓活动度小 , 其肺活量、潮气量较***小 , 同时仰卧位较坐位潮气量降低 , 这就使肺活量更低 ,