输卵管性不孕PPT教案.pptx

会计学
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输卵管性不孕
前言
女性不孕症的病因
输卵管性不孕
输卵管性不孕症的诊断
输卵管性不孕症的治疗
一、前言
不孕症的定义：
女性无避孕***至少12个月而未孕，称为不孕症。不孕症分为原发性和继发性。既往从未有过妊娠史，无避孕而从未妊娠者为原发不孕；既往有过妊娠史，而后未避孕连续12个月未孕者为继发不孕。
发病率：
根据WHO统计，不孕夫妇占已婚育龄夫妇的7％－15％，我国不孕症发病率约为7％－10％
我国育龄妇女不孕不育近年有增加趋势，其中盆腔炎症导致输卵管功能障碍约占不孕症的30％－40％
正常的妊娠条件
正常的精子和卵子
通畅的男女生殖道
优良的胚胎着床环境
二、女性不孕原因
输卵管因素
排卵障碍
子宫因素
***官先天发育不全或畸形
免疫因素
不明原因
三、输卵管性不孕
输卵管通畅性
输卵管功能
间质部－峡部－壶腹部－伞部
卵子与精子相遇
受精卵与胚胎的输送
平滑肌蠕动、纤毛摆动、伞端卵子摄取、胚胎运送
精子进入输卵管并激活精子
输卵管性不孕病因
感染性：
细菌、病毒、支原体、衣原体等
非感染性：
子宫内膜异位症、既往盆腔手术史、输卵管绝育、输卵管的先天发育异常等
病因
构成比（%）
盆腔炎性疾病
50
既往盆腔手术史
27
子宫内膜异位症
7~14
输卵管绝育
1~3
输卵管先天异常
少见
输卵管性不孕病因分布
输卵管病变的危险因子（来自队列研究和病例对照研究的结果）
危险因子
队列研究OR
队列研究95%CI
病例对照研究OR
病例对照研究95%CI
阑尾炎

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盆腔手术

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阑尾切除

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人工流产

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盆腔炎

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衣原体感染

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性传播疾病

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子宫内膜异位症

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宫内节育器

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白带增多

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异位妊娠

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严重的慢性盆腔痛

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