儿童多动症与研究综述.doc

页眉... 页脚. 儿童多动症的研究综述摘要: 近年来,关于儿童多动症的报道越来越多,而且,随着人们对子女教育的重视性逐渐提高, 家长们特别关心子女的异常行为, 认为自己子女患此病的家长也越来越多,他们迫切需要了解、认识儿童多动症。本文旨在阐述关于儿童多动症的各方面的研究, 包括概念、病因、症状、治疗等, 使人们对儿童多动症有一个系统的认识, 并且能够正确对待多动症儿童, 让一些家长、老师走出误区, 使儿童多动症患儿尽可能得到好的治疗。关键词: 儿童多动症注意缺陷障碍神经递质一儿童多动症的概念及简介多动症是注意缺陷与多动障碍(Attention deficit and hyperactivity disorder , ADHD) 的俗称, 指发生于儿童时期, 与同龄儿童相比, 以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍, 其患病率一般报道为 3%-5% ,男女比例为 4-9:1 。儿童多动症一般发生于 6-12 岁的学龄儿童,通常起病于学龄前期, 10 岁是高发期,至 13-15 岁少年期有自行缓解和好转的倾向。 ADHD 的症状可分为两大类,一类是原发性症状,另一类是继发性症状④。(一)原发症状 1、注意困难。这是儿童多动症最关键的症状, 因为有的患儿并无明显的多动不安的症状,而主要表现为注意上的困难,与同龄儿童相比,这类儿童的注意显著涣散, 很难集中, 无论多么令他感兴趣的事物, 都无法长久吸引他的注意, 极易受环境的影响而分散注意力, 因而做事常常有头无尾, 半途而废, 上学后这一症状更为明显, 在课堂上, 总是东张页眉... 页脚. 西望, 心不在焉, 集中注意听课的时间非常短暂, 常对老师的讲解和布置的作业听不清楚; 做作业的时候拖拖拉拉, 粗心大意, 不能顺利完成作业。 2、活动过多。这是儿童多动症最显著的特点,也是许多儿童来就医的原因, 表现为活动明显的增多, 这样的孩子一生下来就表现为不安宁,手脚不停的乱动,好哭闹,母亲只能抱着他在地上走来走去。幼儿时在家到处乱翻乱动,上桌上窗,打翻东西,而且常常以跑代步。上学后更是坐立不安, 摇晃桌椅, ***别人, 小动作不断, 课间在教室中乱跑, 喜欢玩危险的游戏。这种儿童的多动与一般儿童的调皮好动不同, 因为其活动是杂乱的, 缺乏组织性和目的性。晚上睡觉前在床上还要闹腾一番, 入睡后也不能安静下来, 经常是乱踢乱滚, 爱磨牙, 说梦话, 甚至尿床, 夜游。这种孩子身上好象装上个发动机一样, 总是忙碌不停。 3、行为冲动,情绪不稳。这些孩子比较冲动任性,做事不考虑后果, 上课时, 他们会突然无故得喊叫或随便插话, 做游戏时不守游戏规则不能耐心地等待, 过多频繁的变换活动内容和活动方式, 难以引导, 控制调节其活动。他们的情绪不稳定, 变化无常。有的孩子表现出感情脆弱, 喜欢和比自己小的孩子一起玩儿, 这实际上是情感脆弱的一种表现。另外, 这些儿童做事之前不假思索, 不考虑行为的后果, 行为多先于思维,行动具有突然性,所以往往惹事生非。 4 神经系统功能失调。有相当一部分患儿存在着知觉活动和综合分析障碍。如在临摹图画时往往分不清主题与背景的关系, 不能分析图形的页眉... 页脚. 组合, 也不能将图形中的各部分综合成一个整体, 约有一半患儿会出现动作不协调, 在接受单脚跳或系纽扣、鞋带时动作比较笨拙, 有时间定位等感知障碍,如分不清左右,把 6 看成 9 ,把 b 看成 d ,文字倒读, 写反字, 有些患儿听觉的辨别能力差, 易混淆相似的声音, 并有可能伴有口吃,语言表达能力差等④。(二)继发症状 1、学****困难。虽然说大多数儿童多动症患者, 智力正常或接近正常, 有的还比较高, 但由于以上原因, 他们上课听讲的质量很差, 严重影响了学****效果,如果老师和家长抓得紧一点,强迫这些患儿学****的话,他们的学****成绩会维持较好的水平, 而稍微松懈下来, 他们的成绩也会马上降下来。 2、言行和行动放肆, 具有侵犯性。不遵守课堂纪律, 对同学出言不逊。惹是生非,欺负同学,所以这种儿童一般与同学关系不好。 3、自信心低下。由于成绩落后, 不守纪律, 因此不断遭到老师的批评家长的责骂, 还有同学们的排斥, 虽然他们也承认自己的错误, 但无法实现自己的诺言,总是改不了。如果老师和家长在这个时期处理不好, 这些孩子就会丧失对学****对自己能力的信心。 4、品行障碍。由于上述种种原因他们常让人感到是非常令人讨厌的孩子, 而他们也对于老师、家长及学生对自己的厌恶态度感到莫名其妙的委屈,因而产生了不满愤怒,继而对立、反抗等情绪,从而自暴自弃, 比一般儿童更易染上不良行为,甚至是反社会的行为。上述表现并非每个患儿都具备, 同一种问题在不同的患儿