2014医院感染岗前培训.综述.ppt

医院感染防控医院感染防控院感科院感科 2014 2014 . . 07 07 .10 .10内容一、术语:医院感染、医院感染暴发二、医院感染报告与监测三、手卫生四、标准预防五、医疗废物六、传染病报告管理一、术语一、术语医院感染: 指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内发生的感染也属医院感染。一、术语一、术语医院感染暴发: 是指医疗机构或其科室的患者是指医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生中,短时间内发生 3 3例以上同种同源例以上同种同源感染病例的现感染病例的现象。象。同种同源同种同源是指易感人群同时或先后暴露于同是指易感人群同时或先后暴露于同一感染来源一感染来源( (同种医疗护理操作,使用相同批号的同种医疗护理操作,使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品,使用同一一次性物品、同一批血液/输液制品,使用同一种消毒灭菌方法的物品、经同一医师或护士治疗种消毒灭菌方法的物品、经同一医师或护士治疗的患者,同种微生物感染怀疑同一来源等的患者,同种微生物感染怀疑同一来源等) )。。△△哪些情况属于医院感染? 哪些情况属于医院感染? ?? 1. ,入院无明确潜伏期的感染,入院 48 48小时小时后发生后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染, 的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染, 自入院时起自入院时起超过平均潜伏期后超过平均潜伏期后发生的感染为发生的感染为医院感染。医院感染。?? 2. 。本次感染直接与上次住院有关。?? 3. ( (除外脓毒血症迁徙灶除外脓毒血症迁徙灶) ),或在原感染已知病,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体原体基础上又分离出新的病原体( (排除污染和排除污染和原来的混合感染原来的混合感染) )的感染。的感染。△△哪些情况属于医院感染? 哪些情况属于医院感染? ?? 4. 。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。?? 5. ,如疱疹由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。病毒、结核杆菌等的感染。?? 6. 。医务人员在医院工作期间获得的感染。△△哪些情况不属于医院感染? 哪些情况不属于医院感染? ?? 1. 。症表现。?? 2. 。症表现。?? 3. ( (出生出生 48 48小时内发病小时内发病) )的感的感染,如单纯疱疹、弓形体病、染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。水痘等。?? 4. 。患者原有的慢性感染在医院内急性发作。??具体诊断标准见具体诊断标准见卫生部卫生部【【 2001 2001 】】2 2号文号文《《医医院感染诊断标准院感染诊断标准( (试行试行) )》》二、医院感染的报告与监测二、医院感染的报告与监测??(一)医院感染病例的报告(一)医院感染病例的报告??临床发现院内感染病例,要求临床发现院内感染病例,要求 24 24小时内上报小时内上报院感管理科。院感管理科。医院感染的上报流程医院感染的上报流程临床发现医院感染病例→临床医师应临床医师应填写医院感染病例报告卡→ 24小时内上报医院感染科,紧急、严重情况可电话直报- ----6228961 。(二)医院感染监测(二)医院感染监测医院环境卫生学检测医院环境卫生学检测医务人员及住院病人的监测医务人员及住院病人的监测仪器、设备、物品的监测仪器、设备、物品的监测