患者教育糖尿病的药物治疗.ppt

患者教育糖尿病的药物治疗
胰岛素治疗的适应症
妊娠和分娩
２型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制
全胰腺切除引起的继发性糖尿病
患者教育糖尿病的药物治疗
胰岛素治疗的误区1
胰岛素一旦使用会产生依赖性，必须终身使用？
胰岛素是人体自身分泌的激素，不会成瘾
胰岛素的使用取决于病人血糖的高低，有无并发症和伴发疾病，以及对口服药物的敏感性。随病人病情的变化，可能停用或加用胰岛素。
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胰岛素治疗的误区2
胰岛素使用麻烦且注射起来很疼，非常痛苦？
目前胰岛素注射已使用笔型注射器，携带方便，针头宽４-６ｍｍ，长不足8mm，使用时疼痛感轻，局部反应轻微。
胰岛素剂型经改进后注射次数减少，注射后无须等待，均提高了病人的生活质量。
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胰岛素治疗的误区3
胰岛素是到病情很重时才须使用的？
胰岛素治疗是依据适应症在病情的某一阶段使用的。并非在疾病的终末期才须使用。
在病程的早期使用有助于保护胰岛功能，更好更快的控制血糖，减少并发症的发生。
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胰岛素的生理学特性
胰岛素是由a、ß两条多肽链构成的。
正常人胰岛素由肝、肾降解。
胰岛素通过与肝脏、脂肪组织、肌肉等靶组织的细胞膜受体结合后发挥效应。
主要作用是促进葡萄糖的摄取，促进葡萄糖在细胞内的氧化或糖原合成，并为合成蛋白或脂肪提供能量，促进蛋白质及脂肪的合成，减少***体生成。
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胰岛素的种类
动物胰岛素
人胰岛素
胰岛素类似物
患者教育糖尿病的药物治疗
胰岛素的种类
动物胰岛素
从猪或牛的胰腺中提取所得
纯度不高
易发生免疫反应
患者教育糖尿病的药物治疗
胰岛素的种类
人胰岛素
以DNA重组技术和酶转化技术合成，与人体自身分泌胰岛素相同
纯度高，生物学效应好
免疫反应少
注射后需等待15~30分钟方能进餐
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胰岛素的种类
胰岛素类似物
通过基因重组技术改变胰岛素的生物学特性，使其能更快或缓慢地在皮下被吸收，更好的模拟人体胰岛素分泌曲线，更好的控制血糖。
孕妇及儿童使用的安全性无大规模报道。
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