导尿术评分标准.doc

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导尿术评分标准
科室： 姓名： 工作年限： 职称： 得分：
〔一〕操作要点与评价标准：
工程
步骤
技术要点
评价要点
分
值
评分等级
I
II
III
仪表
仪表端庄，服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
，明确导尿目的。
评估准确
5
5
3
1
、方法、配合要点、考前须知、取得合作。
解释到位
交流自然
5
5
3
1
。酌情关闭门窗，做必要遮挡保护患者隐私。
符合要求
5
5
3
1
操作前
个人准备：六步洗手法洗手，戴帽子口罩
符合要求
5
5
3
1
器材准备，核对灭菌有效期：〔内含无菌孔巾、大中小三种型号导尿管各一根、润滑油、试管、尿液容器〕、外接盛尿塑料袋
准备全面，无遗漏
5
5
3
1
药品准备：
如有药物治疗应当按三查七对原那么核对药物及有效期。按治疗要求做好药品的皮试、稀释和〔或〕溶解工作。
符合要求
5
5
3
1
操作中
***：患者仰卧两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。先用肥皂液清洗***，男性翻开包皮清洗
符合要求
5
5
3
1
：
〔1〕男性导尿：操作者戴手套后，用无刺激性消毒液自***尿道口消毒至***前部。用消毒巾裹住***，露出尿道口。
〔2〕女性导尿：操作者戴手套后，以无刺激性消毒液。由内而外，由上而下，自尿道口向外周消毒至整个会阴部。***部盖无菌巾。
指导配合方法正确，动作轻柔
10
10
8
6
：
〔1〕检查：操作者戴无菌手套站在患者右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅。如果采用Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气。
〔2〕再次消毒：
1〕男性：以左手拇指、食指挟持***，自尿道口向外旋转擦拭消毒数次。告知患者感受，指导配合。
2〕女性：分开小阴唇露出尿道口，再次自上而下消毒尿道口与小阴唇。告知患者感受，指导配合。
〔3〕插管：
导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，右手将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道。男性将***提起与腹壁成钝角，插入15-20cm，女性那么分开小阴唇后，从尿道插入约6-8cm，进展导尿。告知患者感受，指导配合。
指导配合方法正确，动作轻柔，注意物品摆放符合无菌要求
15
15
12
9
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4导尿管的拔出与固定：
〔1〕将导尿管夹闭后徐徐拔出。如果用普通导尿管那么用胶布固定，如用近端带充气套囊的乳胶导尿管，那么向气囊注入气体或生理盐水10-15ml，外接无菌尿袋。
〔2〕长期留置导尿管的拔出。拔管前三天应定期钳夹尿管，每2小时放尿液一次，以利恢复膀胱功能。
指导配合方法正确，注意无菌操作
10
10
8
6
操作后
，解释术后考前须知。