第八章中医诊断学病性辨证.ppt

第八章中医诊断学病性辨证
第一页，共153页
病性辨证概念

病因学中病因与辩证
学中的病因之关系
概述
第二页，共153页
病性辨证，就是在中医理论指导下,对病人所表现的各种症状、体征等进行分析、综合,从而确定疾病当前证候性质的辨证方法。
第三页，共153页
病因与病性概念区别
1、病因是指导致疾病发生的原始因素,如外
感六***、七情刺激、外伤、劳倦等；
-----属于病因学、发病学的范畴
2、病性，是指病理变化的本质属性,或称为
“病机”。也就是当前证候的性质,如气虚、
血瘀、湿热、痰饮等,
-----属于诊断学、辨证学的范畴
第四页，共153页
只是由于中医学对疾病本质的认识，主要是从症状而推求原因，因而病因学研究的病因与辨证学探求的病性往往又是一致的。
病因学是由因析果，辨证学是由果析因。
第五页，共153页
病性辨证分为：
第一节 辨六***证候
第二节 辨阴阳虚损证候
第三节 辨气血证候
第四节 辨津液证候
第五节 辨情志证候
第六页，共153页
第一节 辨六***证候
辨六***证候，是根据病人所表现的症状、体征等，对照六***病邪的致病特点，通过分析，辨别疾病当前病理本质
中是否存在着六***证候。
第七页，共153页
六气：六气指风、寒、暑、湿、燥、火,是六种正常的自然界气候变化因素。
六***：***,有太过、浸***之意,泛指反常。六***,是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。六气变为六***的条件:①当自然界的气候变化超过了正常限度的时候,如六气的太过和不及,或非其时而有其气,或气候变化过于急骤,超越了人体的抵抗能力,导致机体发病,这时的六气就成为六***。②当人体的正气不足,适应气候变化的能力减低,轻微的气候变化,也会导致机体发病,这时的六气也叫做“六***”。可见,六气变为六***的关键是能否导致机体发病。
相关知识回顾
第八页，共153页
六***致病的共同特点
一是指病邪从肌表、口鼻侵犯人体,自外而来,易形成外感病。二是指感受六***之邪,初期多见表证，若表证不解,病邪多由表入里。
春季多风病,夏季多暑病,秋季多燥病,冬季多寒病等。但非绝对，高温作业易感热、中暑。
六***致病常与居住地区和环境密切相关,如西北高原地区气候寒冷而干燥,多发生寒病和燥病；东南沿海地区气候炎热而潮湿,多发生湿病；高温环境作业者多易患火热燥病等。
第九页，共153页
六***邪气既可单独侵犯人体而发病,又可两种以上同时侵犯人体而致病,如寒邪侵犯人体形成寒病；风、热邪同时侵犯人体形成风热感冒；风、寒、湿三气同时侵犯人体形成风寒湿痹等。两种以上邪气同时侵犯人体而发病,多以风邪为主导,如风寒感冒、风热感冒等；或同类性质的邪气相兼,如寒湿困脾等。
六***致病在一定的条件下,其证候的性质可以发生转化。如表寒证可入里化热形成里热证。引起转化的原因有两点：
体质不同
治疗不当
第十页，共153页