二级心理咨询师案例分析(二).doc

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大学生人际交往困难的案例分析报告
摘要：本文是一例运用合理情绪疗法，对大学生人际交往心理问题进行咨询的案例分析报告。通过搜集、整理来访者的一般临床资料，进行鉴别诊断，确定来访者的问题为一般心理问题。对来访者心理问题的形成与发展的原因进行探讨，确定问题的关键点，经过与来访者协商，制定咨询目标与方案，开展咨询并对咨询效果进行评估。咨询过程中主要使用了合理情绪疗法，布置相应的家庭作业，首先帮助其认识到问题出在自己的不合理信念，其次帮助其改变不良行为****惯。效果评估显示咨询取得了较好的效果。
关键词：人际交往 一般心理问题 认知行为疗法 合理情绪疗法
一 一般资料
1 人口学资料
王冰（化名），男，21岁，某高校大一学生，，身体健康，发育良好，无重大躯体疾病史。家住山东青岛，家境较富裕，父母均为工人，其与母亲关系较好，依赖性较强。家族无精神病史。
2 个人成长史
王冰，足月顺产，家中独子，从小与父母一起居住，很受宠爱，性格外向。父亲对其管教很少，母亲对其生活学****各方面照顾周到，其与母亲关系较好，依赖性较强。从小比较任性，做事喜欢率性而为，很少顾及别人。上大学以前，未住过校，生活起居都由母亲照料。
3 精神状态
感知觉良好，情绪略显低落，逻辑思维清晰，语言表达流畅，情感反映自如一致，人格完整。
4 身体状态
睡眠质量较差，较难入睡，无重大生理疾病，身体除感觉疲惫外无其他不适感，无家族精神病史及遗传病史。
5 社会功能
不能与宿舍同学和睦相处，与宿舍同学打过架。能正常上课，但学****效率较低，注意力不集中。
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6 心理测验结果
焦虑自评量表（SAS）：粗分52，标准分65分，提示中度焦虑。
艾森克人格问卷（EPQ）：E=58，N=45，P=50，L=25,，提示人格倾向外向。
二 主诉与个人陈述
1 主诉
住校一月以来一直不适应集体生活，与宿舍同学关系不好，无法和睦相处，尤其最近几天，关系恶化，内心焦虑不安，晚上睡眠困难，前来咨询。
2 个人陈述
从小喜欢独来独往，在学校里与其他同学能正常交往，但没有很要好的朋友。上高中时，学校要求住校，由于离家较近，而且不****惯受约束，所以就申请了不住校。大学之前接受过美声训练，唱歌较好。刚上大学，军训期间经常为大家唱歌，所以那会与大家相处的较好，后来系里进行内务评比，由于自己内务差，宿舍受到了批评，宿舍人开始对自己不满。由于自己晚上上网，和宿舍某同学起了矛盾，后来又动了手，没人帮自己。感觉自己很难过，但是觉得是别人故意欺负自己，自己没什么错。
三 观察和他人反映
1 咨询师观察
来访者身体发育正常，衣着不整洁，身上有异味，有礼貌，问答较为自如，善于言谈。自知力完整，对自己的情绪现状认识清晰，心理过程协调一致，过于“自我为中心”，认为问题出在别人身上，学校的许多制度不合理。
2 他人反映
宿舍人反映来访者心地善良，别人生病时，他能主动拿出自己的药给同学，但是太自以为是，生活****惯很不好，不叠被子，不洗衣服，很少洗脚。晚上睡觉很晚，别人睡觉他却在宿舍舍走来走去，同学给他提意见，他说自己