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结直肠癌护理.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约32页举报非法文档有奖

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结直肠癌的护理
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概述
结肠癌是消化道常见恶性肿瘤，好发年龄41~50岁。
直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤
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结构图
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发病机制迄今尚不清楚，可能与以下因素有关
病因
饮食****惯：高脂、高蛋白与低膳食纤维饮食
遗传易感性：如家族性肠息肉病已被公认为癌前期疾病
大肠慢性病变：局部腺瘤、慢性溃疡性炎性病变、血吸虫病变芽肿等
其他因素：经常久坐及缺乏适度的体力活动
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病理分型
肿块型：肿瘤向肠腔生长
浸润型：肿瘤沿肠壁呈环状浸润
溃疡型：肿瘤向肠壁深层生长并向四周浸润
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病理分期
采用Dukes法
A期：癌肿局限于肠壁内，未超过浆肌层
B期：癌肿已穿透肠壁，无淋巴结转移
C期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移
D期：癌肿已侵犯临近脏器且有远处转移
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临床表现（结肠癌）
、粪便性状（最早）排便次数增多、腹泻、便秘、便中带血、脓或粘液
早期症状之一

一般属结肠癌晚期症状
贫血、消瘦、乏力、
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右半结肠
左半结肠
排便****惯改变、
大便性状改变、
肠梗阻
腹部肿块、
贫血、
全身症状
临床表现（结肠癌）
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临床表现（直肠癌）

血便是直肠癌最常见症状

晚期出现肝转移可出现腹水、肝大、黄疸、恶病质等症状
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辅助检查
初筛手段
大便潜血试验
内镜检查
钡剂灌肠
直肠指诊
是诊断直肠癌最重要方法
其它：B超、CT CEA(血清癌胚抗原）
最有效、
最可靠
是定位、定性的方法
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