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黄疸病脉证并治第十五.ppt

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黄疸病脉证并治第十五
林昌松
广州中医药大学《金匮》教研室
目的要求
【掌握】黄疸病的分类、概念及证治。
【熟悉】黄疸病的病因病机与辨证。
【了解】黄疸病的预后。
【背诵】条文:1、2、13、15、18、19、21、22。
重点
1、黄疸病分类、主证与病因病机
2、谷疸病的病因病机
3、栀子大黄汤大黄硝石汤茵陈五苓散
4、小半夏汤小建中汤的证治及临床应用
5、酒疸、女劳疸的证治。
6、其他黄疸的证治。
7、黄疸的治疗要点、预后。
难点
1、“脾色必黄瘀热以行”的深义
2、男子黄,但为何小便自利?
3、虚黄的病机
4、女劳虚证治
1. 概念:有广义和狭义之分
概述
狭义黄疸:以身黄、目黄、小便黄为主证,以目睛黄染为特点。
广义黄疸: “疸”,《说文》:“黄病也”。张景岳:“黄疸,黄病也”。黄疸是指以发黄为特点的病证。
病因
湿热寒湿
火劫燥结
女劳脾胃气血虚弱等
概述
谷疸――食谷不节
酒疸――饮酒过度
女劳疸――房劳肾虚
:
对黄疸分类始于《金匮要略》
★黑疸-上述三种病久不愈,瘀血内停或由误治引起的一种表现,非为一种独立病证。
按病因分为三类
概述
3. 治法:
解表发汗、清利湿热、
润下逐瘀、调补脾胃
汗、吐、下、和、温、清、消、补。
原文讲解
原文
一、病因病机
湿热发黄(1)
火劫发黄(8)
寒湿发黄(3)
二、分类与主症(2)(4)
三、证治
谷疸、酒疸、女劳疸、兼变证

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