外科病人的功能锻炼.ppt

外科病人的功能锻炼
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功能锻炼的重要性
功能锻炼，它是通过肢体运动来预防和治疗某些损伤性疾病，促进肢体功能恢复的一种有效方法。
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制动对身体的影响
对皮肤的影响：圧疮
对骨骼和肌肉组织的影响：肌肉无力或萎缩、关节僵硬或挛缩、手足下垂、髋关节外展、背痛、骨质疏松等
对心血管系统的影响：体位性低血压、血栓形成
对呼吸系统的影响：坠积性肺炎，CO2滞留
对消化系统的影响：便秘
对泌尿系统的影响：排尿困难、尿潴留、结石、感染等
对心理社会方面的影响：焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等
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功能锻炼的目的
改善血液与淋巴循环
促进瘀肿消散、吸收的作用
促进骨折的愈合
防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松
保持或促进患者身体整个系统的最佳功能
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功能锻炼的分类
局部锻炼 指导病人主动进行伤肢的活动，如乳腺肿瘤术后 ，指导手爬墙功能锻炼

全身锻炼 指导病人采取一定的方法进行全身锻炼 ，如截瘫、昏迷病人进行全身的被动锻炼
器械锻炼 指导病人利用一定的器械进行锻炼 如骨科病人的膝关节的功能锻炼，可以使用持续性被动运动（CPM仪器)
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各部位功能锻炼的目的
上肢功能锻炼的目的在于恢复、促进手的功能;
下肢功能锻炼的主要目的是站立和行走, 要求各主要关节不仅要稳定, 而且要有一定的活动范围;
腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一，而腰背肌的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程。
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各个关节的功能位
肩关节：外展45º，前屈30º，外旋15º
肘关节：屈曲90º
腕关节：背伸20-30º
髋关节：前屈曲15-20º，外展10-20º，外旋5-10º
膝关节：屈曲5º
踝关节：0º
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各关节活动形式注释
动作 定义
外展 远离身体中心
内收 移向身体中心
外旋 自中心向外旋
内旋 转向中心
屈曲 关节弯曲
伸展 关节伸直
伸展过度 超过一般的范围
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人体各部位常用的功能锻炼
颈部的功能锻炼
肩关节的功能锻炼
肘关节、前臂的功能锻炼
腕关节的功能锻炼
髋关节的功能锻炼
膝关节的功能锻炼
踝关节的功能锻炼
腰背部功能锻炼
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