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工伤赔偿承诺书.doc


文档分类:法律/法学 | 页数:约2页 举报非法文档有奖
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承诺书
兹有本人 ###(身份证号码: ###)于##年##月 ##日不慎跌伤,并 于##年##月##日入驻 ###医院进行治疗。 在###有限公司(以下简称公 司)为本人垫付医疗费、护理费、伙食费等各项费用合计 ###元及向 本人支付一次性补偿金 ###元之基础上,本人经充分考虑,在完全自 愿的情况下,向公司郑重承诺如下:
一、经本人申请和公司同意后,本人与公司的劳动关系终止。本 人将积极协助公司办理好工作交接事宜。
二、向公司出具各项费用及一次性补偿金的收款收据, 并将医疗 费、护理费、伙食费等各项费用的票据归还于公司。
三、本人不再以任何理由向公司索要任何费用, 不再提起劳动仲 裁或诉讼,与公司无任何法律纠纷。
四、本承诺书由 ###(与本人关系, 身份证号码: ###)代为书写, 是本人真实意思的表示。
承诺人: ####
代书人: #### 承诺时间: ##年 ##月##日
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