法舒地尔不同给药途径治疗介入操作中脑血管痉挛疗效评价.doc

法舒地尔不同给药途径治疗介入操作中脑血管痉挛疗效评价.doc法舒地尔不同给药途径治疗介入操作中脑血管痉挛疗效评价[摘要] 目的: 探讨介入操作中发生脑血管痉挛( CVS )时, 法舒地尔不同给药途径治疗 CVS 疗效, 观察其安全性。方法: 选取本院 2009 年5 月至 2014 年5 月介入操作时发生 CVS 患者 80例。随机分为对照组和观察组, 两组各 40例, 对照组: 法舒地尔 30mg 加入 % ***化钠注射液 100m L 通过静脉点滴途径给药;观察组:法舒地尔 30mg 加入 % ***化钠注射液 100mL ,经微导管注入脑血管痉挛发生部位,观察两组患者疗效,发挥作用时间及安全性。结果:观察组总有效率为 % ( 37/40 ) ,对照组为 % ( 35/40 ), 差异无统计学差异( P> ),; 观察组患者平均解痉时间为( ± ) min ,少于对照组的( ± ) min ,差异具有统计学意义( ) 。观察组患者术后血管痉挛发生 1 例,对照组为 5 例,差异有统计学意义( P< ) 。结论:脑血管疾病介入操作治疗中发生 CVS ,通过微导管动脉给药,起效时间短,预后良好,安全有效。[ 关键词] 法舒地尔;给药途径;介入治疗;脑血管痉挛中图分类号: 文献标识码:A 文章编号: 2095-5200 ( 2015 ) 02-095-02 DOI : 脑血管痉挛( cerebral vasospasm , CVS ) 是颈内动脉或椎基底动脉系统硬化斑块使血管腔狭窄出现血流涡流, 涡流加速刺激血管壁引起血管痉挛,出现短暂性脑缺血发作( TIA )。 CVS 是颈动脉支架置入术( CAS ) 术中、术后常见并发症之一,术中脑血管痉挛可引起 TIA ,严重时出现不可逆性缺血性卒中, 危及患者生命。法舒地尔是一种新型蛋白激酶抑制剂, 可扩张脑部血管、有效缓解脑血管痉挛, 能够保护神经元细胞、促进轴突再生,在 CAS 围手术期预防 CVS 已有文献报道[1-2] 。本研究旨在探讨介入操作中发生 CVS 时, 法舒地尔不同给药途径治疗 CVS 临床疗效, 并观察其安全性,为临床治疗提供依据。 1 资料与方法 一般资料选取本院 200 9年5 月~ 201 4年5 月介入操作时发生 CVS患者80 例作为研究对象。 CVS 判断: 术中动脉管壁不光整, 呈波浪状或锯齿状, 动脉管腔变窄,动脉不显影或造影剂滞留。患者年龄 51~ 73 岁,平均( ± )岁, 其中脑血管造影 30例, 支架置入 28例, 动脉瘤填塞术 20例, 动静脉畸形 2 例。随机分为对照组和观察组,两组各 40 例,对照组男 19 例,女 21例, 年龄( ± )岁, 通过静脉点滴途径给予患者法舒地尔;观察组,男 21 例,女 19 例,年龄( ± )岁,经微导管注入脑血管痉挛发生部位。两组患者性别、年龄、疾病状况等比较, 差异无统计学意义,具有可比性。 方法和指标 治疗方法对照组给予法舒地尔( 山西普德药业股份有限公司, 生产批号: H20103208 ) 30mg 加入 % ***化钠注射液