创伤急救原则 (2)课件.ppt

关于创伤急救原则 (2)
第一页，本课件共有22页
颈部损伤
1. 颈部大血管出血—无菌纱布填塞止血，
然后将健侧的上肢上举过头做为支架，
施行单侧加压包扎法。（勿环形包扎）
2. 保持呼吸道通畅（消除呼吸道血块）
第二页，本课件共有22页
1. 胸部挫伤：注意是否存在肋骨骨折
及脏器损伤
2. 胸部裂伤：立即包扎
3. 肋骨骨折：
单根骨折—多头带 / 宽胶布（呼气之末）
多根多处—胸廓塌陷—反常呼吸
厚棉垫 / 布料包扎（多头带 / 其他）
胸部损伤
第三页，本课件共有22页
4. 气胸：
适当垫高上半身—利于呼吸
闭合性（有症状）
— 胸壁伤口—包扎闭合—排气
锁骨中线第 2 肋间穿刺排气
开放性—包扎变为闭合性—排气
（凡士林 / 敷料封盖伤口）
张力性—胸壁伤口—包扎闭合—排气
胸内裂伤—连续排气
5. 血胸：抗休克
第四页，本课件共有22页
，避免不必要搬动
、禁水（疑有脏器损伤）


：
小量—盐水纱布—碗覆盖—包扎
大量—放回腹腔
—补液、止痛
（诊断未明禁用中枢神经镇痛药）
腹部损伤
第五页，本课件共有22页
一、局部表现
1．骨折的专有体征：
畸形
反常活动
骨擦音 / 骨擦感
2．一般症状：
疼痛压痛
肿胀瘀斑
功能障碍
骨折的现场抢救
第六页，本课件共有22页
（一）初步简单检查－抢救生命
除有生命危险，如面临爆炸、起火、有毒气体、
淹溺等，均应就地抢救。
出血－止血
休克－ 抗休克
昏迷－ 保证呼吸道通畅
肿胀明显－剪开袖子／裤筒
疑有骨折－都应按骨折处理
二、现场急救
第七页，本课件共有22页
（二）伤口包扎
（绷带. 三角巾. 毛巾. 头巾. 手帕. 衣服. 领带等）
目的：保护伤口－减少伤口感染和再损伤
止血、减轻肿胀
要求：快 准 轻 牢
第八页，本课件共有22页
包扎注意事项：
• 简单清创－盖敷料－包扎
• 勿触伤口－以免加重疼痛、出血、污染
• 松紧适宜－过紧影响血运，过松易致敷料脱落或移动
• 保持舒适、保护皮肤－皮肤皱褶（如腋下. 腹股沟等）
骨隆突处用棉垫 / 纱布保护
• 功能位置
• 由远心端向近心端包扎，以助静脉血液的回流
• 忌在伤口上、骨隆突处打结，应在肢体外侧面
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3．妥善固定
四肢骨折均应固定，脊椎、骨盆骨折相对固定。
目的: 防止对血管、神经、脏器的损伤
减轻疼痛、预防休克
扶托肢体、舒适安全，便于运送
方法: 超过骨折端上下关节
木质／金属夹板、可塑性／充气式夹板
紧急－就地取材，如树枝、木棍等
纱布／毛巾、衣物、绷带和三角巾等
• 将上肢与胸壁、下肢与对侧健肢固定在一起
第十页，本课件共有22页