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2017 年住院医师规范化培训考试试题
2017 年住院医师规范化培训考试试题
糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用：
A、能抑制炎症反应
B 、消除链球菌感染
C、减轻风湿引起的病理改变
D 、控制风湿活动
E 、抑制变态反应
风湿性心肌炎可没有以下哪种表现：
A、心动过速
B 、体温与心率增快不成比例
C、心尖区第一心音增强
D 、严重者心尖区舒张期奔马律
E 、心律不齐，早搏，房室传导阻滞
目前风湿热病因多考虑为：
A 、 A 族乙型链球菌感染的同时发病
A 族甲型链球菌感染后
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C、A族乙型链球菌感染后3个月发病
D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病
E 、金黄色葡萄球菌感染后 1-4 周发病
下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据：
A、心肌炎
B 、多发性大关节炎
C、发热
D 、皮下结节
E 、环形红斑
风湿热的好发年龄段为：
A 、 3 岁以下
B 、中年人
10-15 岁青少年
20-岁
E 、青年人
答案：
风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：
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A、风湿活动重
B 、心脏炎
C、关节炎伴心脏炎
D 、病情轻无心脏炎的关节炎
E 、关节炎伴有皮肤出血
根据以下哪项可基本排除风湿活动：
A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑
B 、抗链球菌溶血素“ O ”滴度正常，血沉不快
C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性
D 、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累
E 、抗链球菌抗体与 C 反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常
风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由
140 次/分减到 110 次/分水肿减轻，尿量每天 800ml ，血钾正常，下一步治疗应
选择：
A、停利尿剂及洋地黄
B 、加用苯妥英钠
C、加用***化钾
D 、减量继续治疗
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E 、加用速尿
单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变：
A、肺动脉高压
B 、右心室肥大
C、左心室肥厚
D 、房颤
E 、肺活量降低
风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是：
A、周围血管体征
B 、心脏向左下极度扩大
C 、有 Austin-Flint 杂音
D 、主动脉第二心音减弱或消失
E 、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
答案：
Austin-Flint 杂音可在那种瓣膜病中听到：
C、主动脉瓣关闭不全
D 、炎
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E 、以上都不是
X 线的表现有下列哪项：
A、心腰部消失
B 、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D 、肺淤血的 X 线表现
E 、左心室扩大
风湿性瓣膜病尖瓣狭窄时出现急性是由于：
A、肺静脉和肺毛细血管压升高
B 、肺小动脉痉挛造成
C、左心室排血量减少
D 、左心充盈压升高
E 、体循环淤血，静脉压升高
以下哪种情况最适宜用洋治疗：
A、急性心包填塞
B 、肥厚梗阻型心肌病
C、二尖瓣狭窄急性肺水月中
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D 、快速房颤
E 、肺原性心脏病右心衰竭
心脏正位 X 片显示，心脏梨形增大是由于：
A、左房，左室增大
B 、左房，右室增大
C、右房，右室增大
D 、左右心室增大
E 、左右心房增大
答案：
下列哪项不是的杂音特点：
A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音
B 、低音调
C、局限在心尖区，不向远处传播
D 、左侧卧位及运动后变响
E 、如发生房颤则舒张晚期杂音消失
不出现下列哪项体征：
A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
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B 、第一心音亢进
C、肺动脉第二心音亢进分裂
D 、 Austin-Flint 杂音
E 、开放性拍击音
患者风心病二尖瓣狭窄，三年，心衰半年，使用洋后，突然出现神志
不清，左半身瘫痪，其诊断可能是：
A 、阿 -斯综合征
B、
C、中毒
D、
E 、一过性脑血管痉挛
，在田或IV级以上，向腋下和左背部传导， 首先应考虑的是：
A、
B 、二尖瓣脱垂
C、左心房粘液瘤
E 、功能性杂音
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左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：
A、二尖瓣狭窄
B、
C、主动脉狭窄
D