疏肝健脾、利湿活血法治疗脂肪肝临床研究.pdf

患病率呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化,平均人口发病率约雔ィ逝帧⑻背景:,其后研究资积为主的广泛疾病谱。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的ィ蜃橹厦康ノ幻婊见以上肝细胞脂变时,称为脂肪肝,包括单纯性脂肪肝,脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要类型。随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,脂肪肝及其相关疾病的尿病、酗酒者发病率达%~%,严重威胁着人类健康,其诊断治疗已成为人们日益关注的公共健康问题。慢性脂肪性肝病在西欧、日本、美国普通***的检出率达%。惨殉晌N髋贰竭和移植肝复发的概率高达%ァ7逝终叩ゴ啃灾靖%~%%一%案斡不ァ%姆⑸试蚋摺昵埃夜靖蔚姆⒉÷驶瓜当低。据上海医科大学附属中山医院刘德珍的统计,,研究所等个单位的颂寮欤⑾种靖例,平均发生率ァ=昀此孀湃嗣巧目的:观察疏肝健脾、利湿活血法立方的肝脂消治疗脂肪肝的疗效,并进一步探讨方法:收集.~.江苏省中医院和江苏省无锡市传染病医院感染科门诊⒂艚、制首乌⒊窗资、茯苓中文摘要料主要来自肝活检病理学报道。年等提出脂肪性肝病拍钪蟆指病变主体在肝小叶以肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮美国、澳大利亚、日本第一大慢性肝病以及肝酶异常的首要病因。普通***病率高达%~%,其中至少%%为非酒精性脂肪性肝炎,后者年内肝硬化发生率为%一%,且脂肪性肝硬化患者发生原发性肝细胞癌、肝功能衰活水平的逐步提高而且随着人们饮食结构的改变、体力活动的减少、平均体重的增加,脂肪肝患病率持续上升。目前,脂肪肝的发生率较五年前增加了叮本⒛暇海等地健康人群普查发现,脂肪肝患病率达到了%.%,南京地区脂肪肝发生率从年的ブ鹉晟仙甑ァ其作用机制,为中医临床上探索新的有效的脂肪肝治疗方法打下基础。和病房患者V瘟谱楹投哉兆椴捎孟嗤幕≈瘟疲缧菹ⅰ⒂Q⒃硕涂刂饮食,一般对症处理。中药治疗组予自拟“肝脂消”为基本方治疗,方药:柴胡、当归⒊缕⒎ò胂、丹参、南京中医药大学博士学位论文
次服,鲈挛个疗程。对照组:服辛伐他汀娼抵,/个月。观治疗前比较,症状显著改善.ⅲ嘀剩沃状筇逭饕嘤屑跚;对照组,治疗后胁痛,腹胀,纳差,疲乏嗜睡,舌质,肝肿大症状有所改善。治疗组和对照组比较胁痛,腹胀,。发现肝脂消治疗组在改善血脂水平方面较对照组显著,:肝脂消对脂肪肝有较为明显的缓解症状的作用,能改善肝功能、血脂水平,关键词:中医脂肪肝;肝脂消;疏肝健脾;利湿活血,枳实、生山楂⒉莺映、泽泻⒋,誰剂,分察指标包括一般资料缧员稹⒛炅涞、安全性指标结果:疗程结束时结果表明,治疗组基本治愈%,有效例%苡行ィ欢哉兆椋局斡例,显效例,有效例%苡行ァV瘟谱椋瘟坪笮餐矗拐停刹睿7κ人两组患者治疗前后胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白.、,差异有统计学意义;比较两组患者治疗后血脂水平,。在评价两组患者肝功能改善情况时,发现两组患者、均有不同程度下降,治疗前后差异有统计学意义;比较两组治疗后的肝功能,#珺超检查患者脂肪肝病情程度,尤其是治疗组中度脂肪肝改善最为明显。对治疗汉蟀踩灾副暄39妗⒛常规、粪常规、心电图、肾功能的观察表明,肝脂消无不良反应,安全性较好。该复方亦能改善跋裱П浠乇鹗嵌杂贐超中度脂肪肝患者作用较明显。中文摘要
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尚不清楚,现代医学认为可能与脂质代谢异常、体内激素水平改变、免疫反应、缺氧、达%左右,流行病学所调查的主要为酒精、肥胖等引起的慢性脂肪肝,而且发病年龄维化、肝硬化的前期病变,严重威胁着人类健康,其诊断治疗已成为人们日益关注的公俅采隙喾治>凭灾拘愿尾头蔷凭灾拘愿尾之分。质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,疾病谱随病程的进展而表现不以及高脂血症绕涫歉吒视腿V等代谓十综合征密切相关,被认为是代谢综合征在肝脏的一种病理表现。由于脂代谢酶的遗传性缺陷而导致脂肪酸、胆固醇或类脂复合根据病因不同可分为:①营养性脂肪肝;②酒精性脂肪肝;③病毒性脂肪肝;④药物性脂肪肝;⑤内分泌性脂肪肝;⑥妊娠性脂肪肝。现代医学证明:脂肪肝形成与脂肪代谢障碍相关,是肝细胞合成脂肪增加,氧化代谢减少,使脂肪沉积所致,故西医主张祛除病因、对症治疗。祖国医学根据脂肪肝发病特点和大量的中医