肺部振动反应成像技术对妊娠期支气管哮喘的诊断价值.pdf

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肺部振动反应成像技术对妊娠期支气管哮喘的诊断价值ǎ甶柿嫌敕椒塞用匿堑苤查生生旦箜唧呃菟堋甓』丛旦鱼丛旦旦堕：墨，嗣：竖谢强．杨秋香妊娠期支气管哮喘是哮喘的一种特殊情况，全球妊娠期支气管哮喘的发病率持续升高，约为ァ％‘。妊娠期���．�±�����钜煊型臣蒲б庖��．�±���；中性粒细胞数变化比较��±���×��，差异无统计学意义。治疗前动态图像评分、��翁�婪旨癚�差值、干�抟簟⑹猯罗音显����．���钜炀哂型臣蒲�意义��．��欢�穸��咂婪旨罢穸�芰勘浠��显著差异�．�±�����治疗前后动态图像异常比较治疗前动态图�．��，差异有统计学意义��．��欢�无序、图像延迟治疗前后比较���％��．��，差异无统计学意义。��相关性分析简单线性回归提示��钜煊�����％、��婪殖矢合喙兀�胧人嵝粤Ｏ赴�计数、��收�喙亍６嘀鼗毓榉治鎏崾続�评分与��钜斐矢合喙兀�匠蹋篩����—������在正常吸气运动中，吸入的气流在大中气道运动。随管径的缩小，气流逐渐加快，而通过终末细支气管后，因气道横截面积迅速增加，气流流速开始减慢．呼气过程正好相反。变化的气流通过不同的气道时造成连续变化的振动，��锹疾⑸�伤媸�间变化而连续变化的振动能量图像和曲线，因此，正常的呼吸运动，肺部振动变化是连续而对称的；而肺部疾病可造成气流的流速、分布异常，导致呼吸振动的改变，出现不连续、不稳定和不对称，体现在��芯突岢鱿滞枷瘛⑶�叩亩嘀忠斐Ｐ翁�筒�同步，��狄斐５缺硐帧���妊娠期激素水平的大幅度变化，异常分泌的前列腺素、醛固***等与糖皮质激素受体竞争性结合，量产生转化生长因子一���狟��赏ü�碳て��进细胞外基质合成，促进炎症反应，促进气管平滑娠晚期胎儿的逐渐增大，增大的子宫使胸廓和膈产生机械改变，随着子宫的快速增长。向上挤压膈肌及胸腔，胸腔容积减少，功能残气量减少，肺功能储备能力下降，同时孕妇的颈围增加，口咽部位面积减小，使上呼吸道阻力增加，上述均使妊娠晚期支气管哮喘发作阈值降低【�俊�侯小萌等⋯研究提示，哮喘患者��枷裉��感、��翁�斐＜白芷兰壑翟谖�耸嬲偶梁竽艿�到明显改善，曲线异常、��怠⒄穸�翟虮浠�幻�显。该研究提示妊娠期支气管哮喘患者治疗前��图像表现为跳跃感明显、图像运动无序、双侧不同步增多、干�抟舫鱿郑�穸��咭斐１硐趾粑�喔�于吸气相，而治疗后上述表现均有改善。考虑为患者支气管壁增厚、黏膜充血肿胀、局部黏液栓形成、支气管痉挛和气道重塑导致气流受限，气流加速，湍流增多，出现哮鸣音，甚至小气道阻塞，上述表现以呼气相明显，在��硐治>植科�雷枞��粑��功增加，气流湍流增加，振动增多，��硐治2糠�能量团异常聚集；而部分气道阻塞，气流于肺内分布不均匀．��硐治2糠智�蚰芰考跞跎踔寥笔В�最终导致局部振动能量占比改变，��钪翟龃螅�与非妊娠期支气管哮喘患者的��硐掷嗨啤�．�。动无序、不同步等表现。多项研究提示肺炎患者，呼吸道感染充血水肿．肺泡渗出，均可能导致局部气流阻塞，��枷���������．����．�ァ��．����������．�，����．�����．�，�．�±�����±����．�±�������．�。����．��万方数据
№�祚缶ダ蟠垲柬抵萍***乐尾呗評�谢�失，与国内其他研究结果类舭Ⅲ。���孑�疦用