脑动脉解剖.ppt

脑动脉解剖
现在学****的是第1页，共22页
提 纲
1、颈内动脉系
2、椎－基底动脉系 脑动脉解剖
现在学****的是第1页，共22页
提 纲
1、颈内动脉系
2、椎－基底动脉系
3、大脑动脉环
一、脑的动脉
二、相关临床
现在学****的是第2页，共22页
脑动脉的两个系统来源
颈内动脉系
端脑前2/3
间脑的前部
椎基底动脉系
端脑后1/3
间脑后部
脑干、小脑
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颈内动脉系
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颈内动脉
发自颈总动脉，
经破裂孔入颅。
主要分支：
脉络膜前动脉
后交通动脉
大脑前动脉
大脑中动脉
颈内动脉
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大脑前动脉－－供应大脑半球内侧面
发自颈内动脉，沿胼胝体沟直达胼胝体压部的后方，与大脑后动脉末稍吻合。
脑血循的正中矢状面观
大脑前动脉
大脑后动脉
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大脑中动脉－－供应大脑半球背外侧面
发自颈内动脉，进入大脑外侧沟，在岛叶与颞叶之间斜向后上。
脑血循的外侧面观
大脑中动脉
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椎－基底动脉系
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椎－基底动脉系
椎动脉
　小脑后下动脉
　脊髓前、后动脉
基底动脉
　小脑上动脉
　小脑前下动脉
脑桥动脉
迷路动脉
大脑后动脉
基底动脉
椎动脉
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发自锁骨下动脉，经枕骨大孔入颅后，左右椎动脉渐靠近，多在脑桥下缘会合成基底动脉。
椎动脉
椎动脉
椎动脉
基底动脉
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基底动脉
行至脑桥上缘，分成左右大脑后动脉两大终末支。
其它主要分支：小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥动脉、迷路动脉等。
基底动脉
大脑后动脉
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大脑后动脉
基底动脉的终末支。
供血区：枕叶底面、颞叶内侧面为主。
脑血循的正中矢状面观
大脑后动脉
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大脑动脉环（Willis环）
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颈内动脉系和椎-基底动脉系吻合形成封闭的七边形血管环。
意义
是一种代偿的潜在装置。缺血性脑血管疾病时，侧枝循环最充分的供血来源。
大脑动脉环（Willis环）
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大脑动脉环（Willis环）
组成
前交通动脉
双侧大脑前动脉
颈内动脉分叉部
双侧后交通动脉
双侧大脑后动脉
基底动脉顶端
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相关临床
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大脑中动脉狭窄
65岁女性患者，DSA示左侧大脑中动脉狭窄达90%，病变长约6mm。
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大脑中动脉闭塞表现
主干阻塞：对侧中枢性偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲（三偏）；
额中回后部损伤：
失写症；
颞上回后部损伤：
感觉性失语症。
书写中枢
听觉性语言中枢
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支架植入前后DSA
大脑中动脉狭窄
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椎动脉狭窄
支架植入前后DSA
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小 结
脑的动脉： 颈内动脉系
椎－基底动脉系
大脑动脉环

脑血循的下面观
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谢 谢 大 家
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