心理辅导的认知理论.ppt

心理辅导的认知理论
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一、认知治疗概述
1. 什么是认知
指一个人对一件事情或对某个对象的认识和看法，如对自己的看法、对环境的认识或对某事物的见解等。
或指人的认第12页，本讲稿共38页
早期经验
功能失调性假设形成
重大生活事件
假设被激活
负性自动想法
抑郁症的症状
身体 行为 动机 情感 认知
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负性自动想法的特点：
自动的，不经逻辑推理突现于脑内。
内容是消极的，常和不良情绪相联系。
随时间、地点而有变化，能为意识所觉察，具有认知过程的特征，为临床表现的一部分。
貌似真实。
存在于意识边缘，稍纵即逝。
存在时间短暂，但力量很大，并且不能由自己意愿选择或排除。
蕴含认知曲解，而患者却信以为真，不认识它正是情绪痛苦的原因。
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负性自动想法的评估：
自动想法问卷（automatic thoughts guestionnaire， ATQ）
该量表由30个项目组成，采用1~5级评分，分数越高，表明负性自动想法出现越频繁。
量表由Hollon和kendall编制（1980）。报告有良好的信、效度。
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条目：
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ATQ涉及四个层面：
个体适应不良及对改变的渴求
消极的自我概念与消极的期望
自信不足
无助感
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抑郁症患者往往用片面的方式解释境遇或推测未来的变化。他们的有些解释似乎很切实际，但如果要他们重新审视或检验其解释，他们就可能认知到原先的解释是错误的或站不住脚的。他们会发现自己为了迎合内心已有的消极结论而对事实进行了取舍，结果导致了认知失真或认知曲解。
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认知曲解的类型：
非黑即白的绝对思考
任意推断：缺乏事实根据，草率地下结论。
选择性概括：根据个别细节，对整体作结论。
过度引申：在一个小小失误的基础上，作出关于整个人生价值的结论。
过度夸大和过分缩小：夸大自己的失误、缺陷的重要性，而贬抑自己的成绩或优点。
个人化：主动为别人的过失或不幸承担责任。
选择性消极注视：
情绪推理：认为自己的消极情绪必然反应了事物的真实情况。
“应该倾向”：
乱贴标签：
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（二）认知疗法的原则、技术和方法
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目标：发现错误观念以及赖以形成的认知过程，并加以纠正，使之改变到正确的认知方式上来。
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途径：认知疗法相信，充分调动求助者自己的潜能来解决问题。认为求助者只是在某些方面发生了情绪或行为障碍，而在其他方面能正常地运用其思维。
咨询师-求助者之间的关系：密切合作，在目标、使用的方法、咨询时间上共同制定计划。
客观化：使求助者能对自