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宫颈癌保留器官功能策略.ppt

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1宫颈癌是严重影响妇女健康的恶性肿瘤,死亡率占妇科肿瘤的首位。2 年轻宫颈癌患者的治疗仍是以手术为主的综合治疗3 宫颈癌近年来发病特点-----年轻化趋势4 肿瘤外科的治疗观念的改变以往“癌肿根除,挽救生命”的目标当今“根治癌肿,改善生活”的双重标准。选择适当的手术方式及范围以减少手术并发症,提高生活质量成为当今肿瘤外科治疗的发展趋势。?卵巢切除,患者缺失生殖和内分泌功能?子宫切除,无生育能力?***切除,影响患者的性功能和***质量?影响周围脏器功能,尤其是导致膀胱功能障碍,严重影响患者生活质量及后续治疗的进行为此,需要对传统手术方式进行改进?改进之一:保留生育功能?改进之二:保留***功能?改进之三: 保留盆丛神经功能(膀胱、直肠功能)?改进之四:保留女性内分泌功能人性化手术年轻化年轻化1010--1515%生育期%生育期早期诊断早期诊断生存期延长生存期延长保留生育功能迫切需要?CIN Ⅲ包括原位癌?微小浸润癌?新辅助化疗后加上宫颈病灶的局部切除?手术指征①渴望生育的年轻患者②病灶<2厘米③临床分期Ia2-Ib1期④鳞癌或腺癌⑤未发现区域淋巴结有转移

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