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小儿高热惊厥的护理.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约34页 举报非法文档有奖
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小儿高热惊厥的急救与护理学****主要内容?高热惊厥的概念?高热惊厥的原因?高热惊厥的临床表现?辅助检查?高热惊厥的急救措施?高热惊厥的病情观察及护理?病例?患儿,男,3岁,因发热( ℃)半天,于5月5日15:40来诊,在就诊过程中突然出现四肢抽搐、两眼凝视,流涎、口唇紫绀,立即置抢救室抢救。患儿既往有高热惊厥病史。入抢救室时处于抽搐状态, ℃,HR110次/分,呼吸30次/分,咽部充血明显,肠鸣音亢进,腹软,颈软,心肺无异常,脑膜刺激征及病理征阴性。?初步诊断“高热惊厥,上呼吸道感染”,医嘱给予输氧、输液抗炎、静注安定5mg,。病例导入见案例视频病例导入思考题?针对患儿病情,我们护士要做好那些急救措施、观察哪些内容??怎样做好患儿及家属的心理护理及宣教工作?什么是高热惊厥?高热惊厥又称“热性惊厥”,俗称“抽风”,℃以上的发热时出现中枢兴奋性增高、神经功能紊乱而致的惊厥称为小儿高热惊厥。是小儿常见中枢神经系统器质性或功能性异常的危急症状之一,尤以婴幼儿(6个月-3岁)多见,男孩多于女孩。原因?由于小儿的神经系统发育尚未成熟,脑神经细胞分化不全,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥,发病原因除年龄因素外,还有遗传因素,代谢性因素等。原因?感染性疾病引起:(热性惊厥)颅内感染:脑膜炎、脑炎、脑脓肿等颅外感染:各种感染如上呼吸道感染、中毒性脑病等?非感染性疾病引起:(无热惊厥)颅内疾病:原发性癫痫、新生儿窒息、颅内出血、脑发育异常等;颅外疾病:中毒、水电解质紊乱、低血糖临床表现?发热?惊厥(抽搐)临床表现?先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时( ℃以上),突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识障碍。?发作时,眼球固定、上翻、斜视,头向后仰,牙关紧闭,全身性或局限性肌群强制性和阵挛性抽搐,意识丧失,严重者颈项强直,角弓反张,面色紫绀,惊厥发作可由数秒钟至10多分钟或更长,可自行停止,反复发作可至脑损伤,进而导致智力低下,个别患儿可发展为癫痫。高热惊厥的分类(1)单纯性高热惊厥(2)复杂性高热惊厥

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