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多发性肿瘤骨转移诊断与治疗课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约39页举报非法文档有奖

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骨转移瘤藏某,女, 72岁,腰腿痛 CEA FER 19片段 CA199 CA125 什么是成骨型转移? 什么是溶骨型转移? 各自有何特点? 破骨、成骨骨组织的细胞成分包括骨原细胞、成骨细胞骨细胞和破骨细胞。正常***骨组织保持着一种平衡的、受控制的骨重组过程,首先破骨细胞吸收其周围骨组织然后再由成骨细胞在同一位点形成新骨。细胞学角度破骨……骨质破坏成骨……骨质增生二者都是转移性骨肿瘤的分型。转移性骨肿瘤: 1. 通常是多发性的。 2. 多见于躯干骨,尤其是脊柱,长骨通常以膝、肘以上好发。 3. 最好发于红骨髓区或松质骨内。 4. 按病变的密度和形态分为溶骨型、成骨型、混合型(和囊状扩张型)。注:骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔, 扁平骨(如胸骨、肋骨)和不规则骨(髂骨、脊椎骨等) 的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织,能产生血细胞的骨髓略呈红色,称为红骨髓。成年人的骨髓分两种: 红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。溶骨型 1. 最多见 2. 表现:骨松质中多发或单发小的虫蚀状骨破坏区边缘不规则,无硬化边,病变发展,破坏融合扩大,形成大片溶骨性骨质破坏区,骨皮质也被破坏,但一般无骨膜增生。 3. 可形成局限软组织肿块,常并发病理性骨折。脊椎广泛受侵,常易并发病理性压缩骨折,椎旁多可见局限性对称性软组织肿块。 4. 椎间隙正常。椎弓根多受侵蚀、破坏。

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