心脏扩大的超声诊断思路心脏扩大的超声诊断思路----- ----- 大心脏的鉴别诊断大心脏的鉴别诊断郑州大学一附院超声科郑州大学一附院超声科秦石成秦石成内内容容??概述概述??引起心脏扩大的原因引起心脏扩大的原因??负荷改变引起心脏扩大时的代偿负荷改变引起心脏扩大时的代偿??心脏扩大的超声表现心脏扩大的超声表现??引起心脏扩大的常见疾病引起心脏扩大的常见疾病??大心脏鉴别诊断的超声诊断思路大心脏鉴别诊断的超声诊断思路一、概一、概述述?? X-ray X-ray :心影扩大( :心影扩大( heart enlargement) heart enlargement) ??包括: 包括: 心包积液心包积液心腔扩大心腔扩大心室壁增厚心室壁增厚??注意: 注意: ““生理性扩大生理性扩大””和和““测值正常的扩大测值正常的扩大””??目的目的快速诊断快速诊断减少漏诊、误诊减少漏诊、误诊为临床提供更多的疾病信息为临床提供更多的疾病信息二、心脏扩大的原因二、心脏扩大的原因?原发性心肌疾病?心脏负荷过重??原发性心肌疾病原发性心肌疾病??心脏负荷过重心脏负荷过重原发性心肌损害原发性心肌损害?缺血性心肌损害:见于冠心病?心肌炎和心肌病:为弥漫性心肌损害见于各种类型的心肌炎及心肌病。?心肌代谢障碍性疾病:常见的有糖尿病心肌病。罕见的有维生素 B1缺乏(脚气病)、心肌淀粉样变性、糖原累积病等。??缺血性心肌损害:见于冠心病缺血性心肌损害:见于冠心病??心肌炎和心肌病:为弥漫性心肌损害见于各种心肌炎和心肌病:为弥漫性心肌损害见于各种类型的心肌炎及心肌病。类型的心肌炎及心肌病。??心肌代谢障碍性疾病:常见的有糖尿病心肌病。心肌代谢障碍性疾病:常见的有糖尿病心肌病。罕见的有维生素罕见的有维生素 B1 B1缺乏(脚气病)、心肌淀粉样缺乏(脚气病)、心肌淀粉样变性、糖原累积病等。变性、糖原累积病等。
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