常用化验单实验室结果判读.doc

常用化验单实验室结果判读血常规(一) ? 红细胞计数? 参考值? 成年男性( -) × 10 12 /L ? 成年女性( -) × 10 12 /L 临床意义?(1 )生理性变化: 增加: 新生儿、高原居民。减少:生理性贫血,如妊娠后期和某些年老者。?(2 )病理性变化:增加:相对增加:各种原因的脱水造成血液浓缩患者;绝对增加:先天性绀性心脏病和肺心病代偿性红细胞增加;真性增加:真性红细胞增多症。减少:病理性贫血,如造血不良(再生障碍性贫血) , 过度破坏(溶血性贫血)和各种原因的失血。血常规(二) 血红蛋白? 参考值: ? 成年男性: 120-160g/L ? 成年女性: 110-150g/L ? 临床意义:见红细胞计数血常规(三) 白细胞计数? 参考值:***: - × 10 9 /L 白细胞分类? 参考值? 中性杆状核粒细胞:- ? 中性分叶核粒细胞:- ? 嗜酸性粒细胞:- ? 嗜碱性粒细胞:0- ? 淋巴细胞:- ? 单核细胞:- 血常规(四) ? 临床意义?(1) 中性粒细胞: 中性粒细胞占白细胞总数的 - , 临床上大多数白细胞的总数变化实际反应中性粒细胞的增多或减少。生理性变化:一般为增多,见于新生儿和妊娠晚期。病理性变化:增加:急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病。减少: 某些感染( 如伤寒或某些病毒感染)、再生障碍性贫血、某些理化因素的损害、自身免疫性疾病、脾功能亢进。?(2 )淋巴细胞:增多:某些急性传染病(如风疹、腮腺炎、百日咳)、某些慢性感染如结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病。减少:主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素。?(3 )嗜碱性粒细胞:增多:某些感染(结核、伤寒、疟疾、心内膜炎)、某些血液病(单核细胞白血病、霍奇金病)、急性传染病的恢复期。血常规(五) ? 血小板? 参考值: 100-300 × 10 9 /L ? 临床意义: ? 增多:骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、大出血和术后、脾切除术后(一时性)。? 减少:血小板生成障碍,如白血病和再生障碍性贫血、血小板破坏过度,如 ITP 、脾功能亢进、系统性红斑狼苍、血小板消耗过多,如弥散性血管内凝血。尿常规(一) ? 酸碱度( pH ) ? 【参考值】 5~8 【临床意义】? pH 增高: 呼吸性碱中毒、胃酸丢失、服用重碳酸、尿路感染。? pH 降低: 呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒。尿常规(二) ? 比重( SG ) 【参考值】 ~ ? 【临床意义】? 增高: 见于高热和脱水等血浆浓缩情况、尿中含造影剂或葡萄糖。? 降低: 临床意义更明显,见于由于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍、尿崩症。?? 糖尿病和尿崩症均有尿量增加,但前者尿比重升高,后者降低,以之区别。尿常规(三) 尿蛋白( Pro )定性定量试验【参考值】 Pro 定性阴性( neg ), Pro 定量≤ ? 【临床意义】(1 )功能性蛋白尿如剧烈运动、精神紧张等。(2 )体位性(直立性的)蛋白尿以青少年多见。(3) 病理性蛋白尿分为溢出性: 如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿; 肾性: 如肾小球和肾小管疾病( 炎