广中医西内归纳.doc

1 西医内科学【选择】 1 、肺癌的病因有吸烟,空气污染,职业性致肺癌因素,其它。 2 、肺癌的组织学分类有鳞状上皮细胞癌,小细胞未分化癌,大细胞未分化癌,腺癌,类癌,支气管腺体癌。 3 、消化性溃疡的并发症有出血,穿孔,幽门梗阻,癌变。 4 、消化性溃疡要鉴别的疾病有慢性胃炎,功能性消化不良,十二指肠炎,胆囊炎与胆结石,胃癌,胃泌素瘤。 5、引起肝硬化的病因有病毒性肝炎, 慢性酒精中毒, 非酒精性脂肪性肝炎, 长期胆汁淤积, 循环障碍, 遗传代谢性疾病,化学毒物,寄生虫,营养不良,自身免疫性。 6 、肝功能减退的临床表现有全身症状,消化道症状,出血倾向和贫血,内分泌失调。 7、甲亢的特殊临床表现及分型有甲状腺危象, T3 型和 T4 型甲亢, 亚临床型甲亢, 甲亢性心脏病, 淡漠性甲亢, 妊娠期甲亢。 8 、糖尿病的临床表现有多尿,多饮,多食,消瘦,反应性低血糖。 9、糖尿病的慢性并发症有糖尿病肾病, 糖尿病视网膜病变, 糖尿病性心脏病变, 糖尿病性脑血管病变, 糖尿病性神经病变,眼病(白内障青光眼黄斑病) ,糖尿病足。 10 、下列哪项是有机磷中毒引起的烟碱样症状? 肌颤 11 、下列哪项不是再障的骨髓象表现非造血细胞相对减少 12 、下列哪项不是伤寒的表现咳嗽 13 、患者,男, 45 岁。肥胖,查体时发现尿糖(++) ,空腹血糖 7. 3mmol /L ,临床无明显“三多一少”症状。该患者为 2 型糖尿病 15、2 型糖尿病,临床症状不明显,治疗应首选控制饮食、运动 16、左心衰竭患者出现右心衰竭时,原有肺淤血的程度会减轻 17、支气管哮喘的本质是气道慢性炎症使气道致敏而呈高反应性 18 、下列哪项对诊断尿路感染最有意义清洁中段尿细菌学检查 19 、慢性肾小球肾炎患者出现最早、最常见的症状是乏力 20 、用于早期诊断肝癌的实验室检查是 AFP 21 、我国急性胰腺炎患者最常见的病因是胆道疾病 22 、确诊慢性胃炎的最好方法是胃镜活组织检查 23 、男性, 45 岁,胃溃疡病史 5 年,近 2 月消瘦、乏力,大便潜血持续阳性。查体:面色苍白,上腹部压痛, 未及包块,肝脾肋下未及。为明确诊断应做哪项检查纤维胃镜活组织检查 24 、上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡 25 、男性, 50 岁,两个月来胸闷,情绪波动及劳累后诱发或加重。查体:心率 75 次/分,律齐有力,未闻及病理性杂音。心电图:窦性心律,心电图大致正常。进一步确诊最好采用下列哪项措施?[] A .发作时心电图 B .动态心电图 C. 心电图负荷试验 D .冠状动脉造影 E .心肌核素显影 26 、患者,男, 60 岁。肺心病、右心衰竭。下列处理哪项不正确?[] A. 常规强心药物剂量 B. 利尿, 呋噻咪( 速尿)20mg , 每日二次 C. 持续低流量吸氧 D. 适量补液 27、患者,女, 22岁。突然寒战, 发热 2天,T: -40 ℃, 伴咳嗽, 胸痛, 呼吸困难, 全身酸痛不适。查体: 巩膜轻度黄染,心率 114 次/分,律齐,右下肺语颤增强,呼吸音消失,腹软,肝脾未及。该患者最可能的诊断是[] A. 肺炎球菌肺炎 B .胸腔积液 C. 肺结核 D. 急性黄疸性肝炎 E .急性胆囊炎 28、患者,男, 65岁。慢支 15年。近半年经常胸闷气短, 动则加重, 查体: 桶状胸, 双肺叩诊过清音, P2>A2 , 三尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝未及,双下肢水肿。其诊断是[] A. 慢支、肺气肿 B. 慢支、肺气肿、肺心病 C. 右心功能不全 D. 慢支合并风心病 E. 慢支合并冠心病 29 、患者,男性, 35 岁。咳嗽,咳痰 5 天,查体:体温 ℃,咽充血,双肺呼吸音粗。为进一步确诊需作下列检查[] A. 血常规 B .血培养 C .胸透 D .呼吸功能检查 E .血气分析 1. 与甲亢发病有关的因素有 A. 遗传 B .免疫 C. 精神创伤 D .感染 2 .下列哪些不是再生障碍性贫血的表现 2 A. 肝脾肿大 B .淋巴结肿大 D .胸骨压痛 3 冠心病的主要危险因素有 A. 高血压 B .年龄 C .高血脂 D .吸烟 E .高血糖 4. 传染病流行的基本条件是 B .传染源 C. 传播途径 E .易感人群 5 .与肺癌有关的症状有 A. 吸气性呼吸困难 B. 发热 C .声音嘶哑 D .咳嗽 E .消瘦【填空】 1 、原发性肝癌要与继发性肝癌,肝脓肿,肝硬化,肝脏临近脏器的肿瘤,肝非癌性占位性病变进行鉴别诊断。 2、尿路感染的途径有上行感染, 血行感染, 淋巴道感染。尿路感染的易感因素有尿路梗阻, 膀胱输尿管返流及其它尿路畸形和结构异常,器械使用,代谢因素,机体抗病能力。 3 、贫血根据红细胞形态特点可分类有大细