影像问答题.doc

法洛四联症的 X线表现。 X 线上,右心室肥大、心尖圆凸上翘肺门阴影缩小、心腰部凹陷,使心影呈或近似靴型。肺血减少,表现为肺血管纹理纤细、稀疏。主动脉升、弓部多有不同程度的增宽。星形细胞瘤分为Ⅰ~Ⅳ级, Ⅰ、Ⅱ级分化良好,恶性度低, Ⅲ~Ⅳ级分化不良,恶性度高。Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤 CT 表现如下: ①大多数表现为脑内境界较清楚的低密度或略高密度区。② CT 值为18~ 24HU 。③常位于脑凸面或皮层下白质内。④无或轻度病灶周围水肿,占位效应不明显。⑤可有钙化。⑥无增强或有轻度增强。Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的 CT 表现为:①脑内低密度或等密度为主的混杂密度占位病变,瘤内常有坏死、囊变、出血。②境界不清楚。③多位于脑白质深部。④较明显水肿,占位效应明显。⑤钙化极少见。⑥增强扫描可呈环状强化,并常可见强化的瘤结节,恶性程度高时,边缘强化明显,形态多不规则,呈花冠状。请问原发性肝细胞肝癌与肝海绵状血管瘤在 CT 检查中的如何鉴别? 动脉期:主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强(4分) ,而以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显强化, CT 值迅速达到峰值;(4分)门静脉期:正常肝实质密度开始升高,而肿瘤明显下降( 3分) ;平衡期:肿块对比增强密度继续下降,而在明显强化肝实质的对比下,又表现为低密度( 2分)。整个对比增强过程呈“快进快出”。(2分) 简述脊柱结核的典型 X线表现是什么? (1) 骨质破坏: (2) 椎间隙变窄或消失( 3)后突畸形( 4)冷性脓肿( 5)死骨肝硬化的 CT 表现有哪些? 早期肝硬化肝脏正常或肿大,中晚期则肝脏萎缩,肝轮廓呈结节状凸凹不平,肝叶比例失调, 通常是肝右叶萎缩,左叶和尾状叶增生肥大,肝门和肝裂增宽,脾脏增大可伴有腹水,增强 CT 可显示簇状或条索状曲张的胃底食管静脉肝脓肿的 CT 表现有哪些? CT :平扫示脓腔为单发或多发的低密度区,圆形或椭圆形,边界较为清楚,脓肿壁呈稍高于脓腔但低于正常肝的环形带。约 20% 可见气体或液平。增强 CT :脓腔不强化。脓肿壁呈环形强化, 轮廓光滑、厚度均匀。栓塞技术的临床应用有哪些? 左心房增大的 X线表现是什么? 左心房增大一般先向后向上,继之向左向右( 1 )远片:左心房若向右增大时可达或超过右心房边缘,形成右心房的双重密度或双重边缘,亦称双心房影。左心房耳部增大时可见左心室与肺动脉段之间的左房耳部膨凸。气管隆凸开大。( 2)右前斜位或左侧位:服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位,此征象是左心房增大分度的主要依据。有食管压迹而无移位者为轻度;压迹+轻度移位(止于胸椎前缘)者为中度;明显移位(与胸椎重叠)者为高度增大。有时需要除外屈曲延长的降主动脉牵拉的食管向后移位,此种情况食管前方常无增大的左心房高密度影。( 3)左前斜位: 心后缘左心房隆凸,与左主支气管间的透明带消失,明显者可使左主支气管向上后方移位并变窄。何为青枝骨折? 儿童青枝样骨折( greenstick fracture )常见于四肢长骨骨干,表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现,骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大是其成因,也属于不完全骨折。慢性化脓性骨髓炎的 X线表型有哪些? 以修复为主,表现为骨破坏周围广泛的增生硬化,但仍有脓腔和死骨存在。骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消失,致使骨密度明显