骨科医师进修总结报告.doc

骨科医师进修总结报告骨科医师进修总结报告第一篇: 骨科医师进修总结报告参考骨科医师进修总结报告我所进修学****的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设 4 个科室, 总床位 170 张, 系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。一、进修学****情况: 每天早上 7: 00 提前到医院查房, 查看患者治疗情况, 询问患者的感受, 征求他们治疗的意见, 重点是新入院病人和手术( 或整复) 后病人。解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教, 与老师一块解决, 及时完成对患者的治疗( 如换药、医嘱处理等) 。在颈肩腰腿痛科学****期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。优值牵引法: 采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间, 进行牵引治疗, 以达正骨理筋的治疗效果。中药治疗: 平乐正骨将该类病证分为三型: 一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸, 根据三种分型进行分期辨证施治, 并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。-- 展筋丹揉药: 展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理, 结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点, 将展筋丹(粉剂)撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。手法治疗: 分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主, 包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置, 改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系( 即位移理论) ,从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌, 达到筋舒痛止之功效。臭氧注射治疗及骶管治疗。功能锻炼: 根据患者的不同体质禀赋及具体病情,制定相应的个性化功能锻炼方案, 有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法, 如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。在手术科室学****期间, 提前到院查房、及时完成对病人的治疗, 8: 30 左右进手术室, 参观手术或参加手术, 当一助或者二助, 洛阳正骨医院每天平均 60 多台手术, 手术室共有 14 个平诊手术间和 1个急诊手术间。诺大的手术量, 对手术室提出了巨大的挑战, 所以接台手术一般安排很紧凑, 手术室有相应的一个“手术准备间”, 当一台手术快结束前半小时, 巡回护士即通知接下台手术, 手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约 10 分钟左右。手术室里有一个休息室, 医生护士可以在此休息、进餐, 整个手术室平均要到 21: 00 才能结束工作(急诊除外) ,夜间书写病历,翻书查阅资料, 解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论, 把第二天所有的手术进行术前讨论。学****进修期间, 遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践, 得到了科室主任、老师及患者的高度评价, 在此过程中我不断总结学****方法和临床经验, 尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力, 不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德, 经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力; 进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“ 201X 年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学****班及各科室组织的业务学****并专家进行了学术交流。通过学****交流, 使我大大开阔了视野,丰富了知识,初步了解一些新的手术方式和技能。二、进修学****的所感所悟 1 、良好的医患沟通非常重视医患沟通,有良好的医患对话****惯, 这一点值得我们好好学****进入病房先敲门, 询问病情, 查体, 交代诊疗事宜, 而且非常耐心地听取病人主诉和要求, 医患关系非常融洽。 2 、规范的诊疗行为医疗活动非常规范,按照统一的“ jci 标准”从事医疗活动。对于选择治疗方式: 手术或保守治疗及其各自的利弊,手术内固定器械的选择,医生也会和病人及家属商量,由他们决定方案,从而体现了尊重患者,保障了患者知情同意权。 3 、保护病人隐私和信息保密科室均无住院病人一览表,医生离